美實驗性抗病毒藥見效 華取得「配方」

（星島日報報道）美國境內首宗武漢肺炎確診病例出現在西雅圖，醫療團隊記錄這名男子的治療過程，發表在《新英格蘭醫學期刊》，指這名病患住院後接受未經當局核可的實驗性抗病毒藥物治療，發病十二天後健康情況已好轉。《中國科學報》報道，中國昨日起對美方採用的此實驗性藥物，進行治療新型冠狀病毒臨牀試驗。經美國總統特朗普特批准，美國公共安全衛生部門同意豁免這款藥物專利，向中國緊急公開藥物分子結構至四月二十七日。

這位有武漢旅遊史的三十五歲男子於一月十五日返回美國後，十九日到西雅圖市郊的普羅維登斯醫療中心治療，當時他已經咳嗽四天，有輕微發燒。疾病控制及預防中心（CDC）二十一日宣布此為境內首宗武漢肺炎確診病例。病人住院第八天後，身體狀況已經逐漸改善。醫療團隊記錄這名男子的治療過程，發表於一月三十一日出版的《新英格蘭醫學期刊》。普羅維登斯醫療中心的醫生庫克（Dr. Jay Cook）對西雅圖的KOMO新聞電台表示：「這篇論文相當技術性，但達給大眾的訊息是醫生成功治瘉了美國首宗新型冠狀病毒確診案例。」

論文指出，這名男子在確診後第四天，儘管症狀輕微，體內的病毒指數高，到了住院第七與第八天（生病第十一與第十二天），男子體內的病毒指數降低，身體呈現良好狀態。論文提到，醫療中心在男子住院的第七天，採用實驗性的抗病毒藥物瑞德西韋（Remdesivir）。提供這款新藥的Gilead Sciences公司一月三十一日曾發布新聞稿指出，瑞德西韋在全球並非批准或核可的藥物療法，也尚未證實安全或有效，在醫生的要求與當地主管機關的支持下，提供瑞德西韋給新型冠狀病毒的少數病例緊急使用。

Gilead Sciences強調，目前沒有相關資料顯示瑞德西韋能對抗新型冠狀病毒，不過瑞德西韋對動物體內與體外的實驗，顯示能對抗中東呼吸綜合症（MERS）和沙士（SARS）病毒病原體，這兩種病毒與新型冠狀病毒在結構上有相似性。美國有十一宗確診的新型冠狀病毒案例。瑞德西韋也被用來治療伊波拉病毒。

《中國科學報》報道，中國昨日對美方採用的瑞德西韋，進行治療新型冠狀病毒臨牀試驗。據報，中方在北京中日友好醫院啟動第三期臨牀試驗，採隨機、雙盲、安慰劑對照試驗，將由輕、中度患者投入試驗，總樣本量二百七十例，預期四月二十七日結束，旨在確定使用瑞德西韋治療的安全性和有效性。報道也提到，經特朗普特批准，美國公共安全衛生部門同意豁免這款藥物專利，向中國緊急公開藥物分子結構至四月二十七日。

對於跳過既有程序，緊急啟動第三期臨牀試驗，北京協和醫院感染內科主任李太生表示，如果是經過國家相關管理部門批准，經過倫理委員會審核，在一定範圍內做是可以的。李太生指出，這款藥物針對伊波拉病毒的細胞實驗有效，具臨牀安全性，但目前瑞德西韋試驗屬於新藥研究，要考慮存在的風險性。美國相關報道僅是個案，不能做大規模推廣。另一方面，泰國的醫生剛於周日表示，他們結合抗流感與愛滋病毒藥物，治療武漢肺炎重症患者，初步結果顯示病患在治療後四十八小時病情大幅改善。