接種後再現數宗異常事件

2021-03-08 00:00

(星島日報報道)新冠肺炎疫苗計畫仍為起步階段,已接二連三出現接種疫苗後的異常事件。雖然全部事件都未證實與疫苗有關,但難免打擊市民對疫苗的信心,加上受假期影響,昨日僅得八千一百人接種科興疫苗,較上周平日減少足足兩成。衞生署昨再公布,有兩人在接種新冠疫苗後出現嚴重的異常事件,須轉介深切治療部,兩人分別初步診斷為心臟病發及嚴重糖尿病酮酸中毒,現時情況危殆。有心臟科專科醫生表示,現時未有證據顯示疫苗的成分會誘發心臟病。官涌體育館昨日亦再有兩名接種人士打針後不適,要送院治理,包括首現因敏感而送院的個案,醫管局認為出現過敏反應是可以預期。

昨日單日約有八千一百名市民接種第一劑科興疫苗,當中約七千一百人在八家社區疫苗接種中心接種,接種科興疫苗的整體接種率達為八成二,略低於周六的七千七百人。另有約一千人在參與計畫的私家醫生和診所接種,較上周平時的六千至七千大減,料與假期有關。昨日亦再有六百市民接種了BioNTech疫苗,目前累計約九萬三千名市民接種了第一劑疫苗,其中約九萬一千八百名接種了科興疫苗,約一千二百名接種了復必泰疫苗。

衞生署昨日再公布,截至昨日下午六時,共接獲兩宗須轉介深切治療部的報告,懷疑涉及與接種新冠疫苗後出現嚴重的異常事件。首宗個案涉及一名八十歲男子,本身患有糖尿病、頸動脈粥樣硬化、高血壓及曾中風。患者曾於三月一日在元朗天暉路體育館疫苗接種中心接種科興疫苗,在五日後感到胸痛,前往明愛醫院急症室求醫。患者對治療反應欠佳,同晚轉送深切治療部接受進一步治療,初步診斷為急性冠狀動脈綜合症。

心臟科專科醫生李健棠表示,現時未有證據顯示疫苗的成分會誘發心臟病,但患者有頸動脈粥樣硬化,加上有糖尿病及高血壓,均可證明患者的血液循環系統不太好,增加急性冠狀動脈綜合症的風險。他又指,當血管老化,或血壓太高時,有可能會導致膽固醇斑塊破損,只要斑塊一旦受損,則會短時間造成整條心臟大動脈堵塞。感染及傳染病專科醫生林緯遜亦認為,病人打疫苗後五日才出現胸痛,時間上未必與疫苗有直接關係,而如糖尿病控制得不好,亦較容易會有心血管毛病。

另一宗轉介深切治療部為七十二歲女子,患者本身患有糖尿病、高血脂、高血壓及甲狀腺功能不足。其在前日於將軍澳體育館疫苗接種中心接種新冠疫苗,其後感到身體虛弱,並停用了兩劑量的胰島素。患者昨早被家人發現情況轉差,被送往威爾斯親王醫院留醫,其後發現有嚴重糖尿病酮症酸中毒,並轉送深切治療部接受進一步治療。

香港糖尿病專科中心主席、香港肥胖醫學會會長周振中估計,患者或因為身體虛弱而胃口減少,續而停用胰島素以免血糖過低,惟患者如患有第一型糖尿病或嚴重的第二型糖尿病,是十分依賴胰島素針藥來控制病情,「可以減藥,但不可以完全停,否則血糖則會升到好高,導致嚴重糖尿病酮症酸中毒。」他又指,如患者食欲不振,應增加測試血糖次數,以對症處理,以非自行停藥。

近日多次有糖尿病患者在接種疫苗後有異常事故,周振中認為糖尿病患者接種疫苗屬「雙面刃」,「如果不接種又確診新冠肺炎,他們重症率會較高,但接種疫苗,他們亦較易出現副作用。」不過,他認為,如糖尿病患者在三至六月內沒有曾調校過藥物、心臟情況穩定等,仍應接種疫苗以防止感染及併發症。

另外,官涌體育館昨再有兩名接種人士打針後不適,包括一名四十五歲女士,她對蝦有敏感、無長期病患,在中心休息三十分鐘並離開,但離開一小時後折返中心,當時其頸部出紅疹、風癩,獲安排送院情況穩定,即日已離開醫院,為首個因敏感而送院個案。感染及傳染病專科醫生林緯遜認為,絕大部分過敏反應都會在三十分鐘內才出現,故毋須延長監察的時間。他又指,由於女士已對疫苗出現過敏,故不建議該女士接種第二劑疫苗。他又指,食物過敏者亦適合打疫苗,只有對疫苗成分及曾有疫苗過敏史的患者才不宜打疫苗。

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