鄧桂思死因聆訊 解剖醫生：換肝後細菌入血亡

兩女之母鄧桂思於2017年患腎病，後疑因醫生處方高劑量類固醇時，開漏抗病毒藥致急性肝衰竭，兩度換肝後亡。死因庭昨展開第3日聆訊，負責解剖的病理部醫生判斷，鄧桂思因出現了急性肝衰竭而作換肝手術，術後出現了機化性肺炎及胸腔積液，引致細菌入血，最終導致敗血症而亡；又向死者大女致以慰問，望她能及早走出哀傷。

時任瑪麗醫院駐院醫生黃世權作供稱，鄧桂思轉入深切治療部接受持續肝臟替代治療，在2017年5月至8月期間皆有使用人工肺，亦曾插入胸腔引流管以治療剖腹後出現的氣胸。惟鄧長期住院、出現肝及腎衰竭，令其免疫力變差，遭細菌感染，使用抗細菌及真菌藥皆未見成效。黃世權同意裁判官周慧珠所指，插喉及使用儀器對鄧桂思是一個「Catch22（進退兩難）」的情況，因其一方面需要儀器支援，一方面又會因儀器而增加感染風險。

負責為鄧桂思驗屍的瑪麗醫院組織及細胞病理部顧問醫生陳雙煒指，鄧患有典型的甲型球蛋白腎病，而鄧第二次移植的屍肝有兩處出血性壞死組織；其肺部有細菌、血管栓塞，亦有廣泛組織纖維化。根據臨床資料，鄧桂思因類固醇引起乙型肝炎發作，併發急性呼吸窘逼綜合症，因此使用了人工心肺治療，期間出現細菌感染，以致多重器官衰竭及白血症。陳又指，鄧長期使用人工肺而致缺血性腦病變，令其身體變得虛弱。

鄧桂思在4月開始獲處方抗病毒藥，而驗屍報告中指鄧第二次換的屍肝中沒有發現乙肝病毒，死者長女胡尚佑就此詢問是否與服藥有關。陳雙煒解釋指，乙肝復發的病人會有病毒殘留，因此會先使用抗病毒藥將病毒量「撳低」，後再作換肝手術，同意很有可能是抗病毒藥的效用。
同意可能與服抗病毒藥有關

陳雙煒甫作供時先向死者女兒胡尚佑致以慰問，指兩人曾在6年前見面，感謝胡信任自己作解剖；又指知道她在過去6年間過得不容易，「希望你能了解媽媽的病情多點，及早走出哀傷。」

死者鄧桂思，於2017年8月26日在瑪麗醫院被證實死亡，終年44歲。案件在死因裁判官周慧珠席前處理，設有5名陪審員陪同審理，死者大女兒到庭聽審，有利害關係方為醫管局及涉案醫生林治崑、陳小劍。案件編號： CCDI-808/2017(SH)