「軟組織肉瘤」難察覺易擴散 患者冀標靶藥納入政府安全網

軟組織肉瘤是一種惡性腫瘤，發病高峰期由45歲至90歲，意味有可能出現在患者的人生黃金期。藝人林子博年僅約40歲的太太Shirley便是其中一位患者，更因爲腫瘤原發於腹腔内，看不到亦感覺不到，到擴散後出現嚴重病徵始確診，腫瘤最近再擴大，需要使用二線治療中的唯一一種標靶藥物，惟藥物並非政府資助或安全網藥物，「不少人以為藝人財政能力較佳，其實不然，擔心標靶藥物帶來巨大的經濟負擔，可能因此無法用藥，希望長遠標靶藥可納入政府的安全網，進一步降低藥費。

本港每年平均超過200人確診軟組織肉瘤，屬較罕見的癌症，分不同類型，Shirley患上的是亞洲常見的平滑肌肉瘤。內科腫瘤科專科醫生龍浩鋒表示，部分患者會在頭部、頸部、手臂等出現不明腫塊，但亦有部分患者的肉瘤出現在腹腔内，「可以完全無病徵，直至腫瘤變大，壓著附近的器官，才導致疼痛和呼吸不暢順等，往往導致患者延誤確診。」

龍浩鋒表示，近3成患者STS患者會出現原位性復發，3成半患者會出現擴散，「一旦原位性復發，5年存活率可由早期的90%，銳減至50%以下，擴散復發再減至15%以下，擴散後存活期中位數約12個月。

他更引述本港最新的研究指出，肉瘤患者的共病愈嚴重，死亡率愈高，而本港肉瘤患者近一成都有糖尿病，4.8%患腦血管疾病、3.8%患缺血性心臟病等，「嚴重程度已介乎中等至嚴重，港人需要注意。」

軟組織肉瘤容易擴散，但是，一旦俗稱「紅魔鬼」的化療藥物失效，二線治療中，除了4種化療藥物，標靶藥物僅得一種。不過，軟組織肉瘤患者使用帕唑帕尼並非醫管局安全網藥物，有經濟困難的患者可能面臨「有藥無錢醫」。

聖雅各福群會惠澤社區藥房爲此將藥物納入資助，醫管局轄下病人一經資產審查，可獲資助約65%，每月所需藥費減至約7000多元。其藥房註冊藥劑師盧建業表示，研究顯示，服用標靶藥物帕唑帕尼的患者，無惡化存活期中位數為4.6個月，較安慰劑的1.6個月長；惡化風險更下降69%。患者Shirley同時希望藥物納入政府安全網，進一步降低藥費，讓基層患者受惠。