新東肺癌「個人化」治療延壽
2021-11-29 05:30
(星島日報報道)肺癌是本港的頭號殺手,根據醫管局二○一九年的數字,肺癌新症數目達到五千五百多人。以往治療肺癌只能用化療,沒有太多選擇,近年趨向「個人化」治療肺癌,透過進行基因測試對症下藥。新界東醫院聯網成立肺癌多元團隊,由多個部門組成,為肺癌病人提供合適的個人化治療方案及術後康復,加快治療步伐。
九十年代要醫治肺癌,依靠化療且效果不彰,一般末期肺癌患者的壽命不足一年;本港在二○○九年引入肺癌「個人化治療」,透過接受基因測試,為因基因突變引致肺癌的末期患者提供標靶藥治療。公立醫院目前提供免費EGFR、ALK及ROS1基因變異的檢測。威爾斯親王醫院名譽顧問醫生莫樹錦(圖左)表示,患有EGFR陽性肺癌病人的壽命中位數延長到三年,而最新數據顯示,患有ALK變異的病人,五年存活率接近六成三。
雖然現時有基因測試可對症下藥,但仍有患者即使接受標靶治療仍無效,或其肺癌不是因基因突變所致,卻不斷復發。現時技術可利用「種腫瘤」的方式,抽取病人的癌細胞,利用細胞培植法,分開數個樣本試不同種類的藥。威爾斯親王醫院心胸外科名譽顧問醫生吳士衡(圖中)表示,此方法有助節省時間,避免在病人身上試藥,數日就能知道哪種藥物對腫瘤有效。吳士衡表示,曾有病人的腫瘤細胞對肺癌藥物皆無效,最後使用乳癌藥測試,結果腫瘤縮小,並獲處方給病人服用。吳士衡指,此方法研究多年,近兩年才在臨牀使用,至今有三名肺癌病人透過此方法獲處方藥物。
新界東醫院聯網肺癌多元團隊在○五年成立,團隊包括外科、腫瘤科、放射科、護士等多個部門。團隊會為病情較複雜的患者會診,若病人需進行活檢,排期時間可由四至六星期,加快到一至兩日。吳士衡表示,團隊每月有一至兩日就治療方案舉行會議,並稱目前團隊僅處理聯網內一成新症病人,期望未來增加至三成病人;至於會否覆蓋全部肺癌患者,他說因六、七成肺癌患者的治療方案直接,未必需要特意開會討論。
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