中醫視像診症｜認識6種體質新冠治療方案連花清瘟膠囊只啱一類人

2022-03-10 00:00

疫情嚴重，在人人都不願外出的情況下，視像問診已經成為嶄新應診方式，即使講求望聞問切的中醫一樣可以。隔着熒幕不能把脈，可以怎樣診症？註冊中醫師張迪雯指，中醫可以運用望診、問診和舌診等技巧，透過仔細觀察和詢問症狀，了解病人病況，再對症下藥。而新冠患者有六種常見體質，各有不同的治療方法。

記者實測網上診症在家看病速遞送藥

記者實測網上診症服務，首先需要透過電話預約，然後填寫個人資料作登記，透過網上付款後便可按預約時間接受視像診症。由於實體診症有脈診，一般約5分鐘就可完成，但視診缺少了把脈部份，就要花更多時間應診，讓中醫有足夠時間觀察病人，了解起病過程、生活起居等。張迪雯醫師補充，視像診症有三步曲，第一是舌診，中醫會要求病人對鏡頭伸脷，從而觀察他們的舌質及舌苔變化。第二是望診，中醫會觀察病人眼睛、神情面色等。「有些病人的眼睛突然很黃或藍，因素不一，中醫都要細心分析。」第三是問診，中醫會問清病人的症狀，了解他們的體質、生活習慣等。「通常病人的起居飲食和大小二便，我都要清楚了解到底有何事發生，我甚至幫過很多患者，視診時需要用15分鐘以上的時間，因為要很精準地問病人每一樣症狀如何得出。」

診症完成後，中醫師會為病人處方中藥，用速遞方式運送到病人家中。網上診症不但適合新冠肺炎患者，一些發現家人確診，想未病先防的人士、新冠肺炎潛伏期患者，以及不便外出或居家工作人士都適用。

病人取藥後應先核對藥單上的姓名，以免運送有錯漏，確保正確才服藥。

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確保通話環境光亮每日記錄病情

如果想視像診症順利進行，張醫師有數個小貼士，首先要在家中找個光線充足的位置應診，盡量不要背向窗，以免背光。「病人需要每天記錄自己情況，溫度是多少，昨天有咳，今天有沒有咳，昨天喉嚨痛，今天有沒有。」張迪雯醫師指，病人亦需要拍下舌頭照片，方便覆診時讓中醫了解病況和康復進度。

想視像診症順利進行，一定要光線充足，以便中醫觀察病人眼睛、神情面色等。

在中醫角度，新冠患者有六種常見類型，各有不同的治療方法。

新冠肺炎屬疫症患者常見六類型

疫下有不少正接受家居隔離的人會選用中醫網上應診服務，張迪雯醫師指，在中醫角度，新冠肺炎是一種疫症，患者一般可以分為六種類型，每種都有不同治療方法。

1.寒濕
病徵：腹瀉、發燒乏力、沒有胃口、經常想嘔
治療方案：解表化濕

2.濕熱
病徵：高熱、胸悶、喉嚨痛、有黃痰
治療方案：清熱解毒、清肺止咳

3.疫毒閉肺
病徵：睡覺時多數覺得喉嚨緊鎖、呼吸困難、急促、口澀、發燒、大便不順
治療方案：宣肺化痰止咳

4.內閉外脫
病徵：伴有昏迷狀態、心情煩躁、四肢冰凍、出冷汗
治療方案：回陽、益氣、固脫

5.肺脾氣虛
病徵：呼吸短促、沒有胃口、大便較稀、脷較淡白，脷苔有些少白色
治療方案：益氣健脾、燥濕化痰

6.氣陰兩虛病徵：脷乾、容易乾咳口渴、睡覺會潮熱盜汗、伴有心悸、乏力、呼吸急促
治療方案：清養肺胃、生津潤燥

張迪雯醫師補充，中醫講求辨證論治，每個人體質不一，以上只是常見的六類新冠患者，有些病人甚至會夾雜不同症型。而坊間指服用連花清瘟膠囊能有效對抗新冠病毒，張迪雯醫師就提醒這款產品只適合濕熱類型患者服用，其餘五類患者都不適用，如果未經診斷自行服用，有機會加重病情。