專欄 雷雄德│疫下慎防腰酸背痛

現代都市人出現腰背痛十分普遍，醫院管理局資料顯示，在香港約有八成的成年人一生中，會經歷最少一次腰背痛。腰背痛是引致慢性傷殘的主要因素之一，不但影響患者的日常生活質素，也是全球公共衛生醫療開支的負擔。在美國每年治療腰背痛的醫療開支便超過一千億美元（約七千八百億港元），數字十分龐大。市民必須做好肌肉訓練，例如仰臥起坐等，醫院管理局網站亦有提供預防腰背痛的資訊及護理方法。

意大利和加拿大的研究人員在《歐洲脊柱期刊》發表文章，利用數學模式推算持續的新冠肺炎疫情，將會影響腰背痛病人的康復進度，出現痛楚指數及慢性痛症的比率增加。近期有些文獻指出，部分新冠肺炎患者出現腰背及關節痛，雖然原因未明，但或許因為長時間缺乏肌肉活動所引致，仍需要進一步研究才能確認病因。

腰背痛的成因很多，除了先天性結構問題外，很多時與肌肉過勞、缺乏力量及姿勢不良有關。哈佛大學人類進化生物學利伯曼教授在他撰寫的書本《Exercised: Why something we never evolved to do is healthy and rewarding》觀察得到，他從生物進化範疇分析古代和現代人的脊椎結構，發現近代人類的腰背痛普遍於工業革命後出現，古代人類坐著休息的時候，一般都會坐在地上，就算有椅子也沒有椅背，支持身體軀幹的肌肉得以持續收縮來維持姿勢。當社會進入現代化階段後，人人在辦公室都坐著工作，在家中經常坐在舒適的沙發上，身軀肌肉活動減少，便會造成核心肌群愈來愈弱，最終難以保護腰椎而引致勞損性傷害。

對於本身有腰背痛的人，疫情期間醫院的非緊急服務受到很大影響，所以腰背痛患者特別需要做好護理及康復治療。疫情下很多市民也在家工作，大大減少身體活動的機會，運動設施也長期關閉，影響市民進行休閒運動，加速肌肉流失。非傳染病的流行病學專家估計，長時間持續缺乏體能活動，預料出現腰背痛的個案將會明顯上升。市民必須要做好肌肉訓練，強化身軀核心肌肉，例如仰臥起坐、平板支撐等動作，同時亦要盡量減少長時間久坐不動，保持日常良好的姿勢。

醫院管理局網站有提供預防腰背痛的資訊及護理方法，包括正確睡姿和選擇牀上用品、體力處理操作推拉重物、駕駛者護背、辦公室安全、嬰孩照顧等資訊，以及腰背訓練的運動指引。參考網站如下：https://www21.ha.org.hk/smartpatient/SPW/zh-hk/Disease-Information/Disease/?guid=c3f3cc5e-3295-40eb-afa0-fa8cc642d2e7（雷雄德）

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