濕疹痕癢使人難以入睡 進階治療改善患處

2023-02-21 08:00

「濕疹病情最嚴重的時候,腫到雙眼皮都變單眼皮,而且臉部會出水,床單滿佈皮屑。」嚴重濕疹患者蘇先生憶述。濕疹令皮膚出現痕癢、乾燥、脫屑等症狀,患者會難以抵受痕癢帶來的不適,或會抓傷患處,令皮膚患處變厚,甚至出水。有皮膚科專科醫生指出,治療濕疹首先要從生活着手,遠離致敏源及加強保濕,再者便需要藥物控制,因應患者病情以作決定。倘若患者病情中度至嚴重程度,現時有研究發現,使用口服JAK抑制劑後一至兩天可改善痕癢症狀。

為了尋求更有效的治療方法,患者蘇先生曾經試過生物製劑、中醫等治療,惟成效並不顯著。其後,他轉用口服JAK抑制劑,服用兩至三日後已經止痕;約兩星期後,臉部已經無出水,現時四肢紅腫的情況已經好轉,皮膚狀態與普通人一樣。

據統計,全球濕疹患病率接近2.3億。皮膚科專科醫生胡惠福醫生指出,濕疹不但使患者飽受皮膚痕癢困擾,更衍生情緒、睡眠及人際關係等問題。他引述一項研究指出,有62.9%患者因濕疹帶來的痕癢問題,每天可長達12小時以上,而且痕癢的程度不一。在5-D痕癢量表中,有接近七成患者表示難以入睡,不時或經常在半夜醒來。在濕疹量表中,有55%表示每星期有五至七晚難以入睡。

近年,醫學界發現白細胞中的發炎因子JAK,與異位性皮膚炎有關,因此中斷JAK訊號,可減輕發炎訊號,從而幫助濕疹患者控制病情。他引述一項研究顯示,針對中度至嚴重的濕疹患者,比較安慰劑組,使用口服JAK抑制劑,在第二週便能改善皮膚患處。除此之外,現時亦有外用和內服藥物、光療、口服免疫抑制劑、抗白介素4及抗白介素13及生物製劑等方法治療濕疹。

(醫療資訊)

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