專訪│中大進行全港首個研究 可預測冠狀動脈搭橋病人術後死亡風險
2023-04-11 00:00 
心臟病是僅次於癌症的第二位致命殺手，死亡率近年呈上升趨勢。冠心病患者在完成冠狀動脈搭橋手術後，患上心血管疾病的風險仍比一般人高，因此，維持理想血脂水平對病人的心血管健康很重要。中文大學醫學院及威爾斯親王醫院心胸外科團隊，進行全港首個針對冠狀動脈搭橋手術後病人膽固醇水平的長期研究，結果顯示，低密度脂蛋白膽固醇和非高密度脂蛋白膽固醇的增加幅度，可獨立預測病人術後的長期心源性死亡風險。研究已於國際醫學期刊《JTCVS Open》上發表。
進行全港首個針對冠狀動脈搭橋手術後病人膽固醇水平長期研究：
病人須持續管理血脂水平：
中大醫學院外科學系心胸外科組主任黄鴻亮表示，目前香港遵循歐洲心臟病學會採用較嚴格的膽固醇水平指引、即低密度脂蛋白膽固醇低於 1.8 mmol/l，但實際上能夠達到該標準的患者比例很低。
威院心胸肺外科駐院醫生林諾賢指，血脂水平有助預測病人在接受冠狀動脈搭橋手術後的心源性死亡或心臟不良事件風險。由於最理想的低密度脂蛋白膽固醇水平是維持2.3mmol/l以下，因此建議病人術後須採用較高劑量的他汀類藥物治療。研究亦發現，當中 37.2%病人的低密度脂蛋白膽固醇水平未能達標，病人須持續管理血脂水平。
病人李先生表示，曾在踏單車時有輕微痛感，但不嚴重，有一晚突然發病，形容「好似有重物壓在心口一樣咁痛。」李先生接受冠狀動脈搭橋手術之後康復不算辛苦，住了一個星期醫院。李先生告誡病友，定時吃藥，積極做運動、減少肥膩及重鹽重油的攝入。
威院心胸肺外科顧問醫生郭慧婷表示，冠狀動脈搭橋雖是複雜的大型外科手術，但只要妥善控制膽固醇水平，絕大部分病人在術後10年內都不會因心臟原因而死亡。
記者 謝宗英
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