專欄 郭志堅｜長短腳成因與測量方法

上期提過長短腳可以產生很多身體健康問題，有研究指出，每1,000位左右腳長度差距超過2公分的個案，便有一人以上會有生活起居影響問題。

結構上兩腿長度相等的「外觀性」或稱「功能性」長短腳，多是由於：一，某些病情令左右肌力不平𧗾，一側疲弱肌力不足，例如中風病者或小兒麻痺病者；二，脊椎骨盆結構問題如脊椎側彎或骨盆傾斜或左右不對稱；第三，姿勢問題如單腳扁平足，單八字腳，單膝過分外彎或內旋，或者雙側都有問題但一側比另側嚴重。以上問題同樣能引致身體傾向一側，盤骨下墜，行走時出現一腳高一腳低的功能性或簡稱為「姿勢式」的長短腳。

甚至美態問題如單邊頭髮過長蓋着同側眼，為了開放雙眼視野，令頭頸側向同側，形成補償性脊椎側彎，很容易形成「長短腳」的行路姿態，但其實以上病患的雙腿結構長度是相等的。

「結構上」的長短腳，真正的左右腿長不相等，例如先天性發育問題引致的左右腿長不等、發育性單側髖關節脫臼、兒童期生長骨中心的生長板因受傷而延慢甚致停止生長、或關節創傷治療不當的關節攣縮（Contracture of joint），骨折後瘉合長度縮短問題等，都可能使腿長不相同，形成真正的結構性長短腳。

臨床上測量長短腳，多以下肢指定參考點之間的距離作為比較，例如從骨盆的前上髂棘（ASIS)、髕骨中心點和內踝等三點，可測量出下肢，大腿和小腿的長度，但多以ASIS至內踝定為臨床上的腿長數據，這些測量方法可能出現誤差，所以建議測3次再取平均數，或多位醫師分別量度，小心盤骨和膝部不放鬆或卧床位置不適，盤骨左右發育不全影響ASIS水平線位置而產生誤數。

另有測量方法如：肚臍到踝部內踝的距離作為比較。或選用腳墊塊來墊高短腿，令盤骨呈水平時，腳墊塊的厚度便是兩腿不等長的差距。也可利用X光拍片檢查，可以更清楚定點的位置，但X光片是二維的平面投影，人體是三維的結構，如下肢有內旋，肌肉不放鬆等，也會令其有誤差。郭志堅

-----

《星島申訴王》推出全新項目「區區有申訴」，並增設「我要讚佢」欄目，現誠邀市民投稿讚揚身邊好人好事，共建更有愛社區。立即「我要讚佢」︰https://bit.ly/3uJ3yyF

《星島頭條》APP經已推出最新版本，請立即更新，瀏覽更精彩內容：https://bit.ly/3yLrgYZ