乳癌｜39歲女乳房有硬塊揭乳癌5年後病逝 醫生：3種情況需切除乳房
2023-02-01 00:00 
乳癌是女性頭號致命癌症，可如何及早發現乳癌？患乳癌後一定要切乳房保命？臨床腫瘤科專科醫生曾偉光向《星島頭條》分享一宗乳癌病例，一名39歲港婦發現乳房有硬塊，確診患上乳癌第一期，5年間擴散離世。曾醫生講解可如何減少乳癌擴散、復發的風險，以及在甚麼情況下需切除乳房。
乳房出現硬塊確診乳癌
臨床腫瘤科專科醫生曾偉光表示，該患者為一名家庭主婦，於2014年發現乳房有硬塊，求醫檢查後確診患上「HER-2型乳癌」第一期，當年她39歲；惟2年後，癌細胞擴散到肝及肺。期間，她接受多種治療，包括化療、荷爾蒙治療、標靶藥，甚至免疫治療。
用藥後，病情雖曾受控，惟過一段時間後又轉差，出現耐藥性，即使轉用其他藥物也無改善。該患者抗癌約5年，於2019年病逝。 曾醫生表示，該患者接受治療初期狀態良好，副作用亦受控制，惟離世前半年至3個月，病情明顯轉差，那時實際上可選擇的治療方法不多。
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無家族史 因基因突變患乳癌
曾醫生指出，該患者無家族遺傳病史，患乳癌是由於基因突變。乳癌其中一個很常見的基因突變就是「HER-2」（第二型類表皮生長因子）。
他強調，該患者抗癌5年後病逝，並非因她太遲接受治療，而是因為「她的荷爾蒙是正，她的HER-2初期也是正的，慢慢就變成了負」。曾醫生指，幾乎所有針對乳癌的藥物也採用過，至少用了8個治療方法。
根據統計數據，第一期乳癌有9成或以上機會可康復。可惜癌細胞始終擴散，始終有1成機會未能5康復。
乳癌高危一族
曾醫生指出，有3類人患乳癌風險較高，需要較頻密接受檢查及留意乳房情況。
甚麼情況需要切除乳房？
若要切除乳房以防患乳癌或復發，需要跨過不少心理關口。曾醫生解釋，患上乳癌不一定要切除乳房，除了以下3種情況：
預防乳癌方法
曾醫生指，如想預防乳癌，需要留意飲食及生活習慣，亦要定期做檢查。他分享有助預防乳癌的方法。
乳癌治癒率 第一期達90%以上
曾醫生指，乳癌治癒率算高，除非癌細胞擴散。40歲以下乳癌患者比較少，40歲以上的比較多，有不少患者均是50多歲時發現患乳癌。他指出，這些患者普遍有經濟能力，再加上香港在這十年一直宣傳乳房篩查，不少病人發現患癌時都是早期，甚至發現是原位癌（0期癌症）。若患者確診第一期乳癌，有9成以上機會可根治。
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乳癌為本港第4號癌症殺手。綜合衛生署及政府癌症網上資源中心資料，當乳腺細胞失控分裂和生長，就會形成腫瘤，腫瘤分為良性及惡性，乳房內的惡性腫瘤就是乳癌。若出現6大症狀，有可能患上乳癌：
乳癌高危一族
癌症網上資源中心指，一般婦女在月經前常會感到明顯的乳房脹痛或摸到硬塊，這是由於週期性賀爾蒙分泌的轉變，是正常的生理反應，不必過分擔心。如懷疑乳房有腫塊，應找醫生檢查，確定腫瘤是良性還是惡性。而大部分乳房腫塊屬於良性，或為水瘤或良性纖維瘤，對身體無害。
患乳癌的高危族群包括：
延伸閱讀：26種防癌食物
維持健康飲食，有助預防癌症。美國癌症研究所（American Institute for Cancer Research）網站列出以下26種有助預防癌症的食物，包括蔬菜、水果、堅果類等，不妨多吃：
撰文：Ricca
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