腎衰竭危機|男子用1方法清潔牙齒 半年就腎衰竭須終生洗腎

2024-09-04 00:00

男子用1方法清潔牙齒 半年就腎衰竭須終生洗腎
男子用1方法清潔牙齒 半年就腎衰竭須終生洗腎

不少人飯後都有撩牙習慣,不過一名60歲男子卻因為亂用方法撩牙,最終導致患上腎衰竭,需終生洗腎。到底為甚麼撩牙也有如此嚴重的健康風險?如飯後想安全清潔牙縫又該怎樣做?

男子亂用1方法撩牙 患腎衰竭終生洗腎

腎臟科醫生洪永祥在節目《醫師好辣》指,該名60多歲男子本身患有糖尿病已20多年,腎功能不算太好,但經多年控制下病情已趨穩定。不過,他在某次覆診時空腹血糖竟高達近300mg/dl(正常值:不超過100mg/dl),並出現輕微發燒。男子表示近期沒有感冒或咳嗽,不過抽血又發現其體內白血球異常升高,身體似有感染跡象,但男子始終對此沒頭緒,僅表示嘴巴有點痛。

 【同場加映】慢性腎衰竭分多少個階段?何時要洗腎?

甚麼是慢性腎衰竭?
甚麼是慢性腎衰竭?
腎臟有何功能?
腎臟有何功能?
腎臟主要功能:為排泄身體內經新陳代謝產生的廢物
腎臟主要功能:為排泄身體內經新陳代謝產生的廢物
腎臟主要功能:協調體內水分、電解物、酸鹼度、血壓等
腎臟主要功能:協調體內水分、電解物、酸鹼度、血壓等
腎臟主要功能:製造紅血球激素及協助製造維他命D
腎臟主要功能:製造紅血球激素及協助製造維他命D
如何演變為慢性腎衰竭?
如何演變為慢性腎衰竭?
腎臟功能如因某些原因長期受到嚴重傷害,是會影響其功能。 身體內的廢物會累積且引發多種身體功能的問題,此為慢性腎衰竭。
腎臟功能如因某些原因長期受到嚴重傷害,是會影響其功能。 身體內的廢物會累積且引發多種身體功能的問題,此為慢性腎衰竭。
慢性腎衰竭病情可分為4大階段
慢性腎衰竭病情可分為4大階段
慢性腎衰竭第1階段:腎功能不全,腎功能是正常的51%至80%
慢性腎衰竭第1階段:腎功能不全,腎功能是正常的51%至80%
慢性腎衰竭第2階段:腎功能衰弱,只有25%至50%的腎功能
慢性腎衰竭第2階段:腎功能衰弱,只有25%至50%的腎功能
慢性腎衰竭第3階段:腎功能衰竭,只有15%至25%的腎功能
慢性腎衰竭第3階段:腎功能衰竭,只有15%至25%的腎功能
慢性腎衰竭第4階段:末期腎功能衰竭,腎功能少於10至15%
慢性腎衰竭第4階段:末期腎功能衰竭,腎功能少於10至15%
當到達末期腎功能衰竭階段,病人須要透過透析或腎臟移植以維持生命,否則可引致死亡。
當到達末期腎功能衰竭階段,病人須要透過透析或腎臟移植以維持生命,否則可引致死亡。

 

 

以這「物件」撩牙傷牙齦 傷口感染致餘生洗腎

洪永祥醫生檢查他的口腔,發現內頰處有塊像香口膠的白色潰瘍,估計男子因糖尿病關係未有明顯痛感。男子這時才表示,原來他日前晚飯後,因家中沒有牙籤,竟隨手用一根釘書釘撩牙,過程中不慎插傷牙齦,可能因此導致嚴重傷口感染,男子因此需被轉至口腔外科接受治療。

然而,男子因為糖尿病關係,加上腎功能本身不算好。他在接受清創手術、抗生素等治療後,雖然最終康復出院,可是他的腎功能經過這次感染後出現大幅衰退,半年後更惡化至腎衰竭,終生都須洗腎。

洪永祥醫生提醒,糖尿病患者不要小看撩牙動作,由於口腔內有很多細菌,因此必須用合格牙線撩牙。如果手邊剛好沒有合適牙線,寧願用清水漱口,也避免亂拿東西撩牙,以免傷到口腔黏膜或牙齦。

腎病/慢性腎衰竭10大症狀 觀察小便知風險?

初期的腎病及慢性腎衰竭徵狀並不明顯,據本港醫管局資料顯示,如小便出現以下變化就要留神,隨時是患上腎病的警號:

腎病/腎衰竭初期症狀
腎病/腎衰竭初期症狀
腎病及慢性腎衰竭的初期徵狀並不明顯,不易被發現。
腎病及慢性腎衰竭的初期徵狀並不明顯,不易被發現。
 如果出現這些症狀,就可能患上初期的腎病或慢性腎衰竭。
如果出現這些症狀,就可能患上初期的腎病或慢性腎衰竭。
小便帶血/茶色尿(血尿)
小便帶血/茶色尿(血尿)
小便帶泡沫(蛋白尿)
小便帶泡沫(蛋白尿)
小便混濁(尿感染)
小便混濁(尿感染)
小便赤痛、頻密
小便赤痛、頻密
小便感困難、不暢順
小便感困難、不暢順
小便排出小沙石
小便排出小沙石
多尿、尿量減少、夜尿
多尿、尿量減少、夜尿
腰腹疼痛
腰腹疼痛
足踝或眼皮浮腫
足踝或眼皮浮腫
血壓高
血壓高

 

 

慢性腎衰竭初期症狀

與小便相關的症狀:

  • 小便帶血 / 茶色尿(血尿)
  • 小便帶泡沫(蛋白尿)
  • 小便混濁(尿感染)
  • 小便赤痛、頻密
  • 小便感困難、不暢順
  • 小便排出小沙石
  • 多尿、尿量減少、夜尿

其他身體症狀:

  • 腰腹疼痛
  • 足踝或眼皮浮腫
  • 血壓高

4類人易患腎衰竭 糖尿病人風險高

根據本港醫管局資料,當腎臟功能因某些原因長期受到嚴重傷害,其排泄體內新陳代謝廢物的功能受損,身體內的廢物會累積,且引發多種身體功能的問題,引發慢性腎衰竭。當到達末期腎功能衰竭階段,病人須透過透析(洗腎)或腎臟移植,才得以維持生命。

慢性腎衰竭成因+高危一族+檢查方法⬇⬇⬇

慢性腎衰竭成因及高危一族
慢性腎衰竭成因及高危一族
甚麼人患慢性腎衰竭風險較高?
甚麼人患慢性腎衰竭風險較高?
慢性腎衰竭高危一族:糖尿病患者
慢性腎衰竭高危一族:糖尿病患者
慢性腎衰竭高危一族:腎小球腎炎患者,包括紅斑狼瘡腎炎
慢性腎衰竭高危一族:腎小球腎炎患者,包括紅斑狼瘡腎炎
慢性腎衰竭高危一族:高血壓患者
慢性腎衰竭高危一族:高血壓患者
慢性腎衰竭高危一族:患先天性腎病、有腎病家族病歷人士
慢性腎衰竭高危一族:患先天性腎病、有腎病家族病歷人士
慢性腎衰竭成因是甚麼?
慢性腎衰竭成因是甚麼?
2016年本港末期腎功能衰竭新症病人的成因及分佈:糖尿病佔49%、腎小球炎佔22%
2016年本港末期腎功能衰竭新症病人的成因及分佈:糖尿病佔49%、腎小球炎佔22%
2016年本港末期腎功能衰竭新症病人的成因及分佈:高血壓佔11%、原因不明佔 9%
2016年本港末期腎功能衰竭新症病人的成因及分佈:高血壓佔11%、原因不明佔 9%
2016年本港末期腎功能衰竭新症病人的成因及分佈:其他原因佔3%、遺傳(如多囊腎)佔3%、尿道問問題佔3%
2016年本港末期腎功能衰竭新症病人的成因及分佈:其他原因佔3%、遺傳(如多囊腎)佔3%、尿道問問題佔3%
慢性腎衰竭檢查、診斷方法
慢性腎衰竭檢查、診斷方法
何時要檢查腎臟?出現懷疑徵狀的人士,應向家庭醫生求診。由於腎病及慢性腎衰竭徵狀並不明顯,需要進行多項檢查。
何時要檢查腎臟?出現懷疑徵狀的人士,應向家庭醫生求診。由於腎病及慢性腎衰竭徵狀並不明顯,需要進行多項檢查。
慢性腎衰竭診斷方法1:檢查尿液
慢性腎衰竭診斷方法1:檢查尿液
慢性腎衰竭診斷方法2:檢查腎功能。血液檢查:尿素、肌酸酐的濃度、蛋白、白蛋白質量
慢性腎衰竭診斷方法2:檢查腎功能。血液檢查:尿素、肌酸酐的濃度、蛋白、白蛋白質量
慢性腎衰竭診斷方法2:檢查腎功能。24小時小便:肌酸酐濃度、蛋白質量
慢性腎衰竭診斷方法2:檢查腎功能。24小時小便:肌酸酐濃度、蛋白質量
慢性腎衰竭診斷方法3:X光、掃描檢查。超聲波檢查:可顯示腎臟的形狀及結構,偵測有否阻塞
慢性腎衰竭診斷方法3:X光、掃描檢查。超聲波檢查:可顯示腎臟的形狀及結構,偵測有否阻塞
慢性腎衰竭診斷方法4:靜脈腎盂造影。腎活組織檢查:在局部麻醉下以吸針抽取小片腎臟組織,放於顯微鏡下檢查,此方法有助更準確地確診腎病。
慢性腎衰竭診斷方法4:靜脈腎盂造影。腎活組織檢查:在局部麻醉下以吸針抽取小片腎臟組織,放於顯微鏡下檢查,此方法有助更準確地確診腎病。

 

 

慢性腎衰竭成因是甚麼?甚麼人風險高?

醫管局指,患有下列疾病的病人有較高風險患上慢性腎衰竭:

  • 糖尿病
  • 腎小球腎炎,包括紅斑狼瘡腎炎
  • 高血壓
  • 先天性腎病及有腎病家族病歷

此外,2016年的醫管局統計資料顯示,糖尿病是香港末期腎功能衰竭新症病人的最主要成因,其他腎衰竭成因佔比分佈如下:

  • 糖尿病:佔49% 
  • 腎小球炎:佔22%
  • 高血壓:佔11%
  • 原因不明:佔9%
  • 其他原因:佔3%
  • 遺傳(如多囊腎):佔3%
  • 尿道問問題:佔3%

延伸閱讀:醫生推介5大補腎食物 更降膽固醇/防中風/防癌

5大護腎食物
5大護腎食物
第5名: 大豆芽菜
第5名: 大豆芽菜
慢性腎衰竭患者的飲食須要限蛋白:蛋白質轉化成胺基酸,再變化尿素氮
慢性腎衰竭患者的飲食須要限蛋白:蛋白質轉化成胺基酸,再變化尿素氮
因此攝取越多蛋白質,產生的尿毒素越高
因此攝取越多蛋白質,產生的尿毒素越高
產生較少尿毒素、傷害性最低的蛋白質就是豆蛋白
產生較少尿毒素、傷害性最低的蛋白質就是豆蛋白
大豆芽菜是豆蛋白的來源,而且水分含量高,含有維他命C、E,膳食纖維含量高
大豆芽菜是豆蛋白的來源,而且水分含量高,含有維他命C、E,膳食纖維含量高
第4名: 黑木耳
第4名: 黑木耳
高鐵、高鈣,被稱為「膳食纖維之王」,每100g就有7.4g膳食纖維
高鐵、高鈣,被稱為「膳食纖維之王」,每100g就有7.4g膳食纖維
膳食纖維可以將糖、油及尿毒素包覆住,從腸道排走,因此可以保護腎臟
膳食纖維可以將糖、油及尿毒素包覆住,從腸道排走,因此可以保護腎臟
第3名: 羽衣甘藍
第3名: 羽衣甘藍
被認定是抗癌、減重的超級食物,也被稱為「黃綠色蔬菜之王」
被認定是抗癌、減重的超級食物,也被稱為「黃綠色蔬菜之王」
屬於十字花科蔬菜,富含維他命C、E,抗氧化力強;同時,含有高膳食纖維及β-胡蘿蔔素
屬於十字花科蔬菜,富含維他命C、E,抗氧化力強;同時,含有高膳食纖維及β-胡蘿蔔素
第2名: 藍莓
第2名: 藍莓
花青素含量豐富,加上維他命C及E,抗氧化力是綠茶的10倍
花青素含量豐富,加上維他命C及E,抗氧化力是綠茶的10倍
可中和體內因新陳代謝產生的自由基,保護血管內皮細胞、預防冠狀動脈硬化、中風,降低患癌的風險。
可中和體內因新陳代謝產生的自由基,保護血管內皮細胞、預防冠狀動脈硬化、中風,降低患癌的風險。
第1名: 魚油
第1名: 魚油
含有豐富的多元不飽和脂肪酸Omega-3,屬於好的油脂,有助促進血液循環、抗發炎、降壞膽固醇
含有豐富的多元不飽和脂肪酸Omega-3,屬於好的油脂,有助促進血液循環、抗發炎、降壞膽固醇
避免腎小球發炎、硬化,再導致蛋白尿的問題
避免腎小球發炎、硬化,再導致蛋白尿的問題
腎小球是一顆顆微血管球,每個腎臟就有約1百萬顆,死掉就不會再生
腎小球是一顆顆微血管球,每個腎臟就有約1百萬顆,死掉就不會再生
血液循環好,腎小球過濾率才會好
血液循環好,腎小球過濾率才會好
深海魚類可能有重金屬甲基汞的問題,反而越食越傷腎
深海魚類可能有重金屬甲基汞的問題,反而越食越傷腎
選擇時,以手掌大小的魚為主,例如鯷魚、馬友、秋刀魚,重金屬含量較少
選擇時,以手掌大小的魚為主,例如鯷魚、馬友、秋刀魚,重金屬含量較少

 

資料來源:《醫師好辣》、醫管局

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