中大研究發現新冠確診者6周內做手術 死亡風險增2.5倍

中大醫學院聯同海外逾1.5萬個外科專家進行全球最大型及覆蓋地域最廣的研究，發現新冠患者於確診後6星期內接受手術，其死亡風險是一般手術的2.5倍以上，因此建議將手術延至確診後第7個星期或之後進行。研究又指，如持續有病徵的新冠患者，即使於確診後7星期才進行手術，仍有6%較高的死亡率，故建議有持續新冠徵狀的患者應將手術日子進一步延後。研究結果最近已於國際學術期刊《Anaesthesia》發表。

是次研究由45個來自香港中文大學醫學院外科學系、麻醉及深切治療學系專家和醫院管理局新界東聯網醫生，聯同全球逾15,000個外科專家組成的COVIDSurg Collaborative進行，由英國伯明翰大學專家領導，目標為新冠患者建議最佳的手術時機。

研究共收集140,727個來自116個國家、1,674間醫院的病人數據，覆蓋亞洲、美洲、歐洲、非洲和澳洲，是全球其中一個最大型、覆蓋地域最廣的外科研究。研究團隊發現病人於確診感染新型冠狀病毒後的6星期內，新冠症狀仍未消退的情況下進行手術，會出現較高的術後死亡風險。

中大醫學院外科學系助理教授二葉香織指出，COVIDSurg Collaborative之前發表的研究已顯示，半數在手術期間正患有新冠肺炎的病人在術後會出現肺部併發症，增加死亡風險國際指引隨後建議新冠患者將手術延期進行，但對於延期時間未有定論。而是次研究顯示將手術延後7星期進行較理想，但同時需要平衡病人的健康狀況及接受手術的迫切性。

中大醫學院外科學系教授吳兆文表示，香港至今有超過11,000個新型冠狀病毒感染個案。大部分患者已出院，當中部分正等候接受非緊急外科手術，他提及，有一個在沙田威爾斯親王醫院接受治療的直腸癌病人確診感染新型冠狀病毒，是次研究數據將有助團隊為他計劃更理想的手術時間，減低術後風險。

是次研究的參加者為2020年10月期間於醫院接受手術的病人，當中3,137人（2.2%）在手術前確診感染新型冠狀病毒，其餘137,590人（97.8%）沒有受感染。而於手術後感染新型冠狀病毒的病人已剔除，不包括在研究數據內。