健康talk｜中西協作研究 内服中藥有望根治蕁麻疹

蕁麻疹是常見的皮膚病，臨牀表現為鮮紅色或蒼白色「風團」，發生及消退都較快，風團處有瘙癢和灼熱感，於中西醫協作努力下，這種常見又纏人的皮膚病其實亦有望根治！

●胃腸道亦可受累

上醫堂創辦人、註冊中醫師張勇表示，由於近年環境污染嚴重，以及工作、生渦壓力等日益繁重，本港蕁麻疹的發病率亦有遞增趨勢。現代醫學此為，此病是由於皮膚及黏膜微血管壁通透性增加，以及微血管擴張、血清滲出形成局部水腫所致，由於各種不同內外因素作用於人體，通過變態反應或非變態反應而發生的皮膚病。

蕁麻疹與遺傳因素和個體過敏體質亦有一定關係，任何年齡均可患此病，發病與男女性別、季節無明顯差異，體表任何部位和胃腸道均可受累。在寒冷刺激下最易發作，另外精神刺激、物理性創傷、藥物、飲酒或食魚蝦等蛋白質食物等均可誘發。

●病程可長達十餘年

有瘙癢性風團、突然發生、迅速消退、不留任何痕迹是本病的特徵。急性蕁麻疹常持續一周至3個月，反復發作3個月以上者為慢性。慢性蕁麻疹全身症狀較輕，風團時多時少，反復發作，病程可長達數月甚至有十餘年之久。本病發作時間無規律性，多數以早晨和臨睡前加重，有一日數發，有數日一發，慢性蕁麻疹頑固難治。

中醫認為，蕁麻疹發病主要有內因和外因二種因素。內因是臟腑功能失常，陰陽失調，氣血失和；外因有表衞固，汗出當風，又感風寒或風熱之邪，邪拂鬱於肌膚而發為此病。另外可因食物、藥物、生物製品、寄生蟲、精神刺激、沖任失調等也可是本病的成因。而根據病因病機的不同、病程的長短，治療的側重點也有所不同。

●簡單分為四大證型

一般來說，急性期以祛風解表止癢為主，慢性緩解期以健脾益氣為主。可簡單分為以下幾個證型：

‧風寒束表
症狀：皮疹色淡紅，亦有呈白色的，當遇冷或吹風後發作加劇，得到溫熱時症狀減輕，畏寒，口不渴，冬季較易發作，舌淡、苔薄白或薄白膩，脈濡緩。
治則：祛風散寒活血。
平素食療方：乾薑、紅棗若干沖泡後代茶飲。

‧風熱犯表

症狀：皮疹色紅，高出皮膚，遇熱症狀加劇，微惡風發熱，口渴心煩，偶有大便乾結，夏季多見，舌紅、苔薄黃，脈浮數。
治則：祛風清熱活血。
平素食療方：金銀花15克、菊花10克、薄荷5克，沖泡後代茶飲。

‧氣虛血虧
症狀：平素多自汗，汗出以後易發疹，皮疹較小，如綠豆或黃豆大小，很少連片，發疹時微惡風，微自汗。反復發作，病程長。伴見頭暈、臉色蒼白、體虛乏力。舌淡、苔薄，脈細無力。
治則：益氣養血。
平素食療方：黃芪30克、山藥15克、當歸10克、白芍10克，瘦肉適量煮湯。將所有材料洗淨後放入煲內，大火煮滾後再用細火煲1小時，調味即可飲用。

．脾胃濕熱
症狀：發疹時伴有脘腹疼痛，呈刺痛或脹痛，腹部拒按，口渴心煩，食欲不振，偶有惡心，大便乾結或泄瀉，小便短赤，發疹往往與進食蛋白質或某些藥物有關，舌紅苔薄黃，脈滑數。
治則：清熱利濕。
平素食療方：玉米鬚10克、薏仁30克、赤小豆30克煮湯。

●日常預防與護理
1. 避免接觸致敏原，忌用或忌食致敏食物或藥物。
2.積極治療腸道寄生蟲病。
3. 忌食肥膩發物。
4. 注意氣溫變化，自我調攝寒溫，加強體育鍛煉。