醫療資訊｜噴鼻式抗抑鬱藥 頑治性抑鬱患者新希望

重度抑鬱症可演變為頑治性抑鬱症，症狀會更嚴重，自殺率亦較高。有醫生指，傳統抗抑鬱藥物對頑治性的個案療效較差，不過現時有新型噴鼻式藥物，能夠快速控制病情，更是唯一可在數小時內緩解他們萌生自殺念頭的藥物，建議廣泛使用。

當重度抑鬱變頑治抑鬱  症狀更嚴重
香港心理社會康復協會主席、精神科專科醫生王明爍醫生指，當重度抑鬱症患者對至少兩種一線抗抑鬱藥物無效，或未能達到治療效果時，就會被診斷為頑治性抑鬱症。「研究顯示，近三成的重度抑鬱症最終會變成頑治性抑鬱症。根據本地數據，至少有一成八的重度抑鬱症患者，在初次診斷後平均兩年內進展為頑治性抑鬱症。」由於目前診斷不足，估計頑治性抑鬱症患病率和發病率數據被嚴重低估，實際數字可能是目前數據的兩倍或三倍。

新式噴鼻藥物 能快速控制病情
目前頑治性抑鬱症的成因不明，但估計是因為患者長期受壓，改變了身體HPA軸的功能。王醫生解釋，HPA軸有助管理我們的情緒、能量消耗及免疫系統等，也是身體主要對應壓力、創傷及傷害的系統。現時治療抑鬱症的方法是心理治療和藥物治療，但傳統的抑鬱抗藥物對頑治性抑鬱症的療效較差，起效時間亦較長。王醫生指，新式的噴鼻式抗抑鬱藥物，能透過修復患者已受損的谷氨酸系統，快速控制病情。研究顯示，噴鼻式抗抑鬱藥物與口服抗抑鬱藥一同使用，可顯著延遲和減少復發風險，有可持續療效，並能快速緩解有活躍自殺想法患者的抑鬱症狀和自殺傾向。