米酵菌酸｜中毒保命懶人包　 一文看清中毒症狀及9高風險食物

台北遠東百貨餐廳「寶林茶室」懷疑集體食物中毒事件，累計增至超過10人不適， 當中2人死亡，仍有4人在深切治療部留醫。截止今（28）日早上相關案件通報為14宗。

台灣衛生局部長薛瑞元，將資訊彙整，邀集臨床照顧醫師、毒物專家、環境部化學局、法務部法醫研究所等相關單位代表一起討論。他表示，根據專家的建議，以食物中毒的3大可能性，包括衛生引起、內生性毒素和外加毒素。

據中時新聞報道，有專家初步指是由「米酵菌酸」（Bongkrek acid）引起。營養師程涵宇指出，米酵菌酸可能出現在腸粉、河粉、米線、濕米粉、濕冬粉、久泡木耳、久泡銀耳、涼皮、發酵玉米（粟米）麵等9種食物，無臭、無味且耐高溫，沒辦法藉外觀或聞的方式，來分辨食物是否遭污染。

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程涵宇在Facebook專頁發文指出，米酵菌酸1至1.5毫克的劑量就可能對人類致命，接觸受米酵菌酸污染食品的潛伏期為1至10小時。主要影響器官為肝臟、大腦和腎臟。

中毒症狀

米酵菌酸中毒報告的症狀包括不適、頭暈、嗜睡、出汗過多、心悸、腹痛、嘔吐、腹瀉、血便、少尿、血尿等，患者檢查期間的發現包括低血壓、心律不整、體溫過高、黃疸、黃疸和四肢僵硬、嗜睡、譫妄、休克、昏迷和死亡。

米酵菌酸可能出現在久泡木耳。

米酵菌酸可能出現在變質澱粉類產品。

米酵菌酸可能出現在變質的新鮮銀耳。

米酵菌酸可能出現在完全或不完全發酵的玉米。

米酵菌酸可能出現在椰子製品。

易受米酵菌酸汙染的食品主要有4大類：

• 變質澱粉類產品（糯米、小米、高粱米、馬鈴薯粉等）；
• 變質的新鮮銀耳；
• 完全或不完全發酵的玉米（粟米）；
• 椰子製品。

程涵宇指，米酵菌酸耐高溫，即使攝氏120度加熱1小時，毒性一樣在。無臭、無味；受污染的食品具有正常的外觀、氣味和味道，吃不出來，目前沒有針對此毒素的解毒劑。

程涵宇指，2010年至2020年，大陸疫情監測系統共通報19件米酵菌酸中毒事件，139宗住院、43宗死亡，致死率為29.5%。自製發酵玉米粉製品、銀耳、地瓜粉和玉米（粟米）粉製品（啫喱）導致更多的早期爆發，而濕米粉和木耳與研究期間的後期米酵菌酸爆發有關。

大陸米酵菌酸中毒主要發生在農村及山區。在這些生活水平較不佳、食物種類有限的地區，居民經常自製發酵食品。由於加工方法不當，發酵食品通常會被米酵菌酸污染，導致中毒。

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