伊院男病人遭插錯喉  老人科醫生指或涉醫護人員違反程序

伊利沙伯醫院發生醫療事故，一名需要接駁鼻胃喉餵食的61歲男病人，被發現鼻胃喉被置入支氣管近2天，病人現時目前情況危殆。老人科專科醫生佘達明認為，事件或涉醫護人員違反程序。

老人科專科醫生佘達明今（21日）在電台節目指，插鼻胃喉餵食是常見的治療餵飼方法，若無法吞嚥的病人，99%都會採用此法。但由於喉管是用pvc（聚氯乙烯）膠製造，通常通使用28日後會變硬，容易弄損胃部引致出血，所以每月要換一次，而每次更換都有機會誤插入氣管。他強調醫護人員按程序更換喉管後，醫護人員均要聽診，檢查病人胃內有沒有聲音及測試酸鹼度等。

盧寵茂昨日指錯喉事故並非第一次發生，醫護人員不應該不知道有關指引。資料圖片

佘達明指醫護人員若有懷疑就不應繼續用喉向病人餵食。資料圖片

廣華醫院日前發生電力故障，令1宗手術需要改到其他手術室進行，今早約25宗非緊急手術需要改期。資料圖片

林志釉憂慮是否病房人手不足，乏資深護士檢查或複檢，導致事故發生。資料圖片

該名病人目前情況危殆，正在深切治療部留醫。資料圖片

他指今次事件院方有為病人安排照X光檢查，此並非標準程序，反映當日臨床醫護都覺得有懷疑。他認為，若真的有懷疑就不應繼續餵食，應照X光後確定胃喉無錯位才餵食，但院方今次在有懷疑情況下仍向病人輸注營養奶，有違程序，對病人而言十分危險。

他又稱，換喉工作主要由護士負責，護士每天都為不同病人進行換喉，是換喉專家，一向準確度不差。不過有時有機會是病人問題，因為插喉會令病人感不舒服，「越清醒既病人越唔鍾意，有機會自行抆走」，所以有時清醒的病人會扯走鼻胃喉。

而今次事故兩天後才出現問題，照計若插錯喉入氣管，「一餵食奶或水已入晒落肺，唔會話兩日先有問題」，他估計可能是病人爭扎令喉管移位至食道中間，令營養奶進入氣管。他指病人在2日後情況才突然轉差，估計可能是插喉後，病人因感不適拉扯喉管，令喉管出現移位。

林志釉：憂醫護人手不足導致事故

香港病人政策連線主席林志釉在同一節目表示，是次是非常嚴重的事故，插鼻胃喉是常見的院方處理餵食方法，以往隔幾年都有出現出錯，但都擔心會護士人手不足，及時間，今次事件中間隔了一整天時間，無人覆檢。

雖然插錯鼻胃喉事故發生的頻率不高，據資料顯示曾在2014年及2019年發生，事件5年後再次發生，他相信護士訓練及指引清晰、沒問題，但憂慮是否病房人手不足，缺乏資深護士檢查或覆檢，導致事故發生。

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