死因研訊｜腦手術後變植物人 病人昏迷兩年後過世 專家同意超聲波可協助手術 但又或構成阻礙 明結案陳詞

六旬女子因視力模糊求醫，發現有腦瘤後在聖德肋撒醫院接受手術，不料術後變成植物人，其後一直昏迷，兩年後因支氣管肺炎過世。案件早前展開死因研訊，今（10日）傳召專家證人作供，就手術部分，家屬代表大律師問及超聲波是否在手術中可行，專家表示有些超聲波技術可提供實時影像，某程度上能顯示血管位置，可協助手術；在涉事私家醫院代表提問下，專家同意當腫瘤位於腦部較中間，超聲波的幫助會較少，導管又或在手術時構成阻礙。

死者為62歲陳偉瓊，2018年11月1日在聖德肋撒醫院接受腦部手術，2020年12月23日於東華三院馮堯敬醫院離世。本案不設陪審團，由簡錦輝律師代表聖德肋撒醫院及涉案醫生馮正輝，醫管局同樣為利害關係方，死者家屬則聘請林敏純大律師作代表。

專家指因大型腦梗塞導致一直昏迷

第一位專家證人為彭佳源醫生。醫管局代表問長期臥床是否其中一個死因，彭醫生回應指長期臥床令氣道和支氣管難以咳出痰，以致吸入體內造成細菌感染，死者因大型的腦梗塞，以致一直昏迷。

其後由林大狀提問，彭醫生同意涉案手術具挑戰性，本案腫瘤於血管內，較難找尋，有些超聲波則可以協助導航，而30年前已會使用超聲波進行手術。林大狀指，彭醫生第一份專家報告指死者的死亡不幸地由腦手術併發症所引起，第二份報告則刪去「不幸」二字，彭醫生表示是為保持中立，而併發症本身都屬於不幸。在林大狀發問期間，簡律師曾表示研訊應要「向前看」，而非關注誰人做錯什麼。

簡律師問使用超聲波與否是取決於腫瘤的位置，彭醫生同意，當腫瘤在腦部中間或底部，超聲波的幫助就會減少，彭醫生又同意當超聲波導管放置於需要動手術的位置，或會構成阻礙，而如何使用超聲波由醫生決定，另彭醫生表示使用超聲波進行腦外科手術的技術不斷改善中。

死因裁判官林希維引述早前證供提到死者過身前被發現右額有紅印，護士曾發現一部保持空氣流通的機器（Iq air)管道靠近死者面部，一度推開機器。綜合彭醫生證供，紅印與死因無關，另一位專家證人李衛全醫生的報告指沒直接證據證明紅印由Iq air造成。

案件明天作結案陳詞，星期四裁決。

案件編號：CCDI-1/2021
法庭記者：蘇芷榆