施政報告2024｜消息指當局今年交代公院收費調整方向 研透過中央採購壓低自費藥價
2024-10-16 14:43 
施政報告2024｜新一份《施政報告》今日（16日）公布，行政長官李家超表示，將繼續深化醫療體系改革，推進基層醫療發展。立法強化基層醫療管治架構，賦權基層醫療署設立質素保證及監察機制；制訂社區藥物名冊及推出社區藥房計劃，同時亦針對常見癌症以風險為本逐步制訂篩查計劃。
第二個醫院發展計劃涉款2700億 擬建立首間中風中心
李家超表示，將制訂社區藥物名冊及推出社區藥房計劃，配合集中採購和社區網絡，令市民可以更方便地獲得價錢相宜的基層醫療藥物；亦會重整母嬰健康及家庭計劃服務，加強生育輔導及育兒教育，促進健康生育，亦會按國家認證標準建設首間中風中心及第二間胸痛中心，針對心臟病患的胸痛中心，政府亦正規劃第二個醫院發展計劃。
政府消息人士指，第二個計劃涉款2700億元，未來數月會確定詳情，以應付未來10年、即2026至2036年的醫療需求。對涉及醫院數目，消息指暫時未有定案，要視乎各區的人口變化等因素決定；至於會否納入黃大仙區，消息指會將相關建議考慮在內。
至於首間中風中心。政府消息人士指，因相關病人的搶救時間十分關鍵，一般出現症狀後只有15至30分鐘時間，設立中風中心用意是理順治理流程，區別於現有急症室分流措施，讓出現初期中風跡象者可走「綠色通道」搶救。至於中心將落戶哪間醫院，現時未有定案，但會以「多相關病人」的核心龍頭醫院先行，且擬在中風患者較多的聯網再加設中心，以加快治理。針對心臟病患的胸痛中心，除在威院開設第2間中心外，也有意在病人較多的聯網增設中心。
普通科門診亦加入弱勢社群「慢病共治計劃」
他又指，政府將擴大「慢性疾病共同治理先導計劃」至血脂檢查；定位醫管局普通科門診專為弱勢社群提供全面基層醫療服務；針對常見癌症以風險為本逐步制訂篩查計劃，包括乳癌篩查、研究人工智能協助肺癌篩查，以及推行乙型肝炎篩查以防治肝癌。亦會「社區牙科支援計劃」加強為弱勢社群包括有經濟困難長者提供牙科服務，接替關愛基金牙科資助項目，並為學前兒童增設預防性牙科服務。而亦會透過粵港合作，擴展「長者醫療券大灣區試點計劃」至大灣區9個內地城市。
政府消息人士指，計劃推出近1年來，已有7萬名巿民加入，當中4萬人已完成篩查，並有1.6萬人需要跟進，佔整體40%，反映計劃已揪出大批未有意識自己有高血壓、血糖等風險人士。政府消息推算，當推出血脂檢查後，每100名接受篩查者中，將有13、14人需要持續跟進。同時，醫管局普通科門診也會加入弱勢社群專用的慢病共治計劃，範圍等同原有計劃，費用由政府消化，不設共付額。
今年內交代公院收費調整方向
李家超又指，醫管局將探討收費架構及水平。引導資源至最有需要及危重病病人，增加支援有經濟困難患者，並加強公共醫療服務針對性補貼在財政方面的可持續性。
政府消息人士指，會在今年內交代方向，但不涉及詳細的收費表調整等具體方案，屆時會提出的是「政府看法」抑或「討論點」仍未決定。但消息提及，未來醫管局服務會集中服務病急、重病患者，當中有經濟困難巿民，除弱勢社群外，因病致貧的小康之家也有措施支持。消息指，政府考慮通過集中採購，壓低藥價，包括自費藥物價格；且除現有關愛基金及撒瑪利亞基金援助外，正考慮向藥費開銷大者，提供多些經濟援助，但詳情待商。另在普通科門診中，會針對弱勢社群，推出慢病共治的「HA版」，該相關群組也可享受慢病篩查的預防服務，篩查範圍與原計劃一樣，即包括高血壓、血糖及血脂。
對探討就私營醫療收費透明度立法。消息指，相關法例早有條文，但執行細節未定，主要涉及私院需公布不同醫療服務的收費表，過去就某類疾病曾向病人收取的費用，以及在病人求診時要有預估的醫療費用等諮詢；消息強調，不會規管私院收費價格，做法旨在令病人更易掌握服務內容。
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擬優化專科門診分流制度及轉介安排
因應公院內有眾多「穩定舊症」，港府擬優化專科門診的分流制度及轉介安排。政府消息人士指，明年會在醫管局推出試驗方式，冀幫助相關病人「離開政府專科」，方式可以是由醫管局專科門診轉介病人至醫管局家庭醫學門診跟進，或直接由專科門診轉介至私人家庭醫生跟進；亦可以是病人轉介至家庭醫學門診跟進一陣子後，無礙者再轉由私人家庭醫生跟進。
政府消息指，未來醫管局家庭醫學門診將會轉化為「中轉站」，成為跨專科綜合門診，協助有多重病症患者「向下轉出」醫管局體系，以加快緊急新症的診治。
成立專隊揪出白內障輕症但須做手術病人
因應新冠疫情期間暫停醫管局非緊急服務效應，公院現時有大批等待做白內障手術病人積壓。政府消息人士指，因白內障患者的病情發展各異，由出現病徵至做手術，不少病情需「2至3年發展」。故目前在輪候隊伍「後段」者，不少病情未發展至需接受手術，令隊伍變得相當長。消息指，未來1年會有特別措施，成立專隊在輪候隊伍中揪出「病情不複雜、但需要做手術」病人，冀可加快流程，以現時每年做2.5萬宗白內障手術計，相信可將手術量提升至每年3萬宗，將手術量增加至少兩成。
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