24种代谢病快速测试最快1日出结果 降初生婴死亡风险

2019-05-14 18:06

左起,儿童医院儿科顾问医生许钟妮、儿童医院病理学顾问医生麦苗。
左起,儿童医院儿科顾问医生许钟妮、儿童医院病理学顾问医生麦苗。

本港近年逐渐关注儿童代谢病等罕有病问题,以往新生婴儿的代谢病测试,最长需要轮候两星期才有结果,但儿童医院去年底营运时,已成立一支专门为初生婴儿检测代谢病的实验室团队,集中资源处理婴儿样本,使等候时间大减至1天,检测样本会由现时7成婴儿逐步增至每年所有50,000名婴儿。有医生表示,新团队有效加快为婴儿诊治,避免等候延误治疗黄金期。

政府2015年起,在伊利沙伯医院及玛丽医院推行初生婴儿代谢病先导计画,其后将计画常规化,现时已扩展至威尔斯亲王医院及屯门医院,本年底会扩至广华医院,估计已涵盖全港在公立医院出生的7成婴儿,未来会陆续包含东区医院、联合医院及玛嘉烈医院。

以往新生婴儿代谢病检查,需跟其他病症的样本一同送去实验室化验,报告等候时间往往逾一星期。不过,自儿童医院去年底开幕后,医院同时设立一支专门收集在指定医院出生婴儿的血液样本,并加入较新的「代谢点血测试」,与传统测试比较,新测试在实验过程及运送等时间只需1至2日,较旧方法快捷。

儿童医院儿科顾问医生许锺妮分享,一个出生8日的婴儿出现异常疲累、进食奶粉时缓慢的情况,前线医生怀疑跟代谢病有关。进行阿摩尼亚测试后,发现其阿摩尼亚水平超出正常水平约四倍,医生便立刻进一步为婴儿作「代谢点血测试」,结果显示婴儿有脂肪酸氧化障碍,医生便缩窄范围针对病症治疗,而婴儿最终确诊死亡率极高的卡尼丁穿透障碍。

她表示,若等候传统测试结果,等候期间的1至2星期,医生只能大范围医治,未能对症下药,或降低治疗成效,影响婴儿康复进度,但新测试则提供更迅速诊断,可以及早为患者施药。

儿童医院病理学顾问医生麦苗表示,新测试的准确率与传统测试相若,达9成9,新测试现时已参考了本港罕见病情况,可以检测24种病症,今年10月亦会更新增加多2款。许锺妮则指,新测试只能检测20多只病症仍是不足之处,故医生并不能依赖新测试确诊,最终仍要靠传统测试协助确诊,但医生则可以早在确诊前,便大约知道患者病症并及早介入治疗。

新测试的准确率与传统测试相若,达9成9。
新测试的准确率与传统测试相若,达9成9。

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