【健康 Talk】养生治本抗流感

流行性感冒简称流感，不受季节限制，一年四季均可发生。因传播较迅速，有时易发生流行及世界大流行。临 上起病急，病程短约三至四天，近日本港学校便爆发多宗病例，大家须小心防患。

不分男女老幼
流感诱因是在受凉、淋雨、过度疲劳、体弱及全身或呼吸道防御功能低下时，令原已存于上呼吸道或从外界侵入的病毒可迅速繁殖而引致病发。古代医籍虽缺乏对流感的明确论述，但汉代张仲景著的《伤寒论》中，似乎已说明流感类疾病的存在。近代中医学家对热病、温病等专门著作，临 论证更为详尽。据发病情况不同可作如下区分，感冒轻者称为伤风，重者称重伤风。如病情较重，且在同一时期内广泛流行，不分男女老幼，证候相类似的，称时行感冒。

感冒由于四季气候变化和病邪的不同，或由于体质强弱、感邪的轻重。临 上常将感冒分为风寒和风热两大类型，不论风寒还是风热，均是在人体虚弱、抵抗力低下、气候骤变、寒暖失常、肌表对寒暖之调节失司、 气不固之时，六淫之邪乘虚而入所致。若风寒犯人，束于肌表，腠理闭塞，阳气郁阻，肺气失宣而发病。若风热袭人，则腠理疏泄，热邪灼肺，肺失清肃亦可发病。

现代医学认为，本病病原体为流感病毒侵入呼吸道黏膜的上皮细胞内，并在其中复制繁殖传播，使黏膜充血、水肿，细胞变性、坏死，脱落形成局部炎症，并可造成继发性细菌感染。少量病毒可侵入淋巴组织进入血循环，引起明显全身中毒症状。

注意临牀表现
1. 典型感冒：急起畏寒高热，显著乏力，头痛身痛，咽部乾痛，胸骨下烧灼感，多无鼻塞流涕。可有鼻衄，腹泻呈水样便。急性热病面容，面颊潮红，结膜外 充血，咽轻度充血，肺部可闻及乾鸣。发热多于一至两日内达高峰，三至四日退热，但乏力可持续一至两周以上。

2. 轻型流感：起病急，发热不高，全身与呼吸道症状较轻，病程二至三日。

3. 流感病毒肺炎（肺炎型流感）：主要发生于老年、幼儿或较重慢性心、肺、肾与代谢性疾病的患者，以及免疫抑制剂治疗者，初起如典型流感，一至两日后迅速加重，高热、衰竭、剧咳、血性痰，继之呼吸急促、发绀，两肺满布湿罗音，而无肺实变徵。Ⅹ光检查两肺弥漫性结节性阴影，近肺门处较多，周围较少。痰培养无致病菌生长，而易分离出流感病毒，抗生素治疗无效，部分病人于五至十日内发生呼吸与循环衰竭而致命。

各证型施治方案
‧风寒感冒证症状：发热轻，恶寒重，头痛，四肢酸痛，鼻塞流涕，喉痒，咳嗽，吐痰清稀，无汗。舌淡、苔薄白，脉浮紧。
治则：疏风散寒，宜肺解表。
方药：麻黄汤加减。
针灸处方：列缺、风门、风池、合谷。
穴方简释：列缺是手太阴肺经的络穴，可宣肺解表。太阳经主一身之表，取足太阳经之风门穴可疏通太阳经气，散风寒解表郁而治恶寒发热，头痛肢楚。风池是足少阳、阳维脉之交会穴，阳维主阳主表，取风池可疏风解表。合谷是手阳明大肠之原六，大肠与肺互为表里，取之可祛风寒而解表。四穴共奏疏风散寒，宣肺解表之功。

‧风热感冒证
症状：发热重，恶寒轻，头胀痛，鼻乾咽痛，咳嗽痰稠，口渴欲饮，舌质红、苔薄黄，脉浮数。挟暑湿，则发热较高，有汗而热不解，身重倦怠，口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉多濡数。挟燥，则发热，微恶风寒，头痛乾咳，咽乾口燥，烦热口渴，舌红、少津，脉细数。
治则：宣散风热，清肃肺气。
方药：银翘散加减。挟暑湿，合新加香薷饮。挟燥者，合杏苏散。
针灸处方：大椎、曲池、合谷、鱼际、外关。挟暑湿，加曲泽、委中、阴陵泉、足三里。挟燥者，加太溪、照海。
穴方简释：督脉为阳脉之海，大椎是督脉经穴，取之可疏散阳气而解热。肺与大肠互为表里，取大肠经的合穴曲池，原穴合谷，具有泻肺火，利咽止痛的作用。外关是手少阳之络穴，它通于阳维，可疏散在表之阳邪而解热。鱼际为手太阴肺经的荥穴，可清肺泄火。五穴合用，以达到宣散风热，清肃肺气之目的。对于风热挟暑湿者，用三棱针点刺手厥阴经之合穴曲泽与足太阳经之合穴委中出血，能促使暑邪外泄；刺脾胃经之合穴阴陵泉、足三里可健脾除湿。针刺太溪、照海可滋阴润燥。

小心肺炎等并发症
流行性感冒是由流感病毒引起的有强烈传染性和流行性的急性传染病。其病发生甚急，传播甚快，全身有明显的中毒症状，对健康威胁很大，婴幼儿、老人和素有慢性病或体质虚弱者患之尤易，且可能发生肺炎等合并症，危害更大。　

为控制流感的流行，一定要重视预防和早期治疗。针灸和中药治疗一般普通感冒和流行性感冒，均有很高疗效。一旦流感发生时，要提高警惕，注意重视和加强推广针灸和中药对流感的预防和早期治疗，以杜绝其流行的扩大。