打疫苗死因研讯｜专家证人指死者病情严重 相信是长期冠心病引致死亡

63岁男子今年2月尾接种首剂科兴疫苗，两天后因急性心肌梗塞，引致急性肺水肿而亡，疑为本港首宗疫苗事故，死因庭研讯今续。专家证人、心脏科专科医生周慕慈作供指，死者本身为长期冠心病患者，各项证据显示他打针前两至三周已发生突发性心肌梗塞，以及打针后并无急性过敏反应或不良副作用，因此可以排除接种疫苗与其死亡有直接关系。被问到打针会否令死者心肌梗塞情况恶化，周认为无法完全排除，惟相对地「不太可能（unlikely）。」

周供称，死者早在2017年被诊断患上冠心病，身上3条血管严重闭塞，加上痴肥、糖尿病、高血压、每天吸食三包烟等一系列冠心病诱因，医生曾多次建议到心脏科求医，惟死者没有即时跟从。周指出，死者没有控制上述诱因，且未曾施行手术打通闭塞的血管，导致冠状动脉慢性粥样硬化的情况恶化。另外，从过往几年的心电图可见，死者在2015至2021年期间曾试过心肌梗塞。

根据过往医疗纪录，死者今年2月26日接种首剂科兴疫苗前，已经持续多月出现心口翳闷，可以推断其心绞痛和心脏衰竭打针前数月已经发生。而死者打针后两日往伊利沙伯医院急症室求医时，其心电图显示并无突发性心肌梗塞，心肌酵素高，推断他因突发性心脏衰竭入院。至于死者当日报称气促恶化而求医，是因急性肺水肿。

周续引用两份今年刊登于国际医学期刊《刺针》的文献指，研究发现接种科兴疫苗者后，普遍会出现针口肿痛、发烧、肚疴、关节痛、发冷等非致命的不良反应，并无严重不良反应，即死亡。周续表示，其中一项研究的参与者中，包括血压高、癌症、痴肥人士，不过她认为以上两项研究只维持40日，跟进时间较短，加上参与者比较年轻，就算当中有长期病患者，病况也算稳定，故未必对老年接种者有参考价值。

针对是次情况，周认为死者本身已患有冠心病，诱因多，过身前几个月已经有心口翳闷及气促，加上没有证据显示他打针后出现急性过敏反应及即时不良副作用。再者，解剖报告确认死者患严重冠心病，离世前两至三周发生突发性心肌梗塞，因此可以排除打针与其心脏病发有因果关系，相信乃长期冠心病引致死亡，跟科兴疫苗没有直接关联。

裁判官周慧珠关注接种疫苗会否导致心肌梗塞恶化？周就指，死者病情严重性已经足以引致症状，虽然无法完全排除打针的确会恶化心肌梗塞，不过若以相对可能性而言，则「不太可能（unlikely）。」此外，周官表示死者虽为长期病患，但又有定期服药，会否因此误以为病情受控？周称上述假设难而判断，惟强调「应该好多人话畀佢知有心脏病。」

死者李宇根今年2月26日在官涌体育馆疫苗接种中心接种第一剂科兴疫苗，惟同月28日凌晨时分离世，终年63岁。解剖报告披露，死者因急性心肌梗塞，引致急性肺水肿而亡。

法庭记者：凌子淇

建立时间12:01
更新时间13:28