八旬翁疑遭错拔导管致死 男护坦言不知应采取颈高脚低姿势拔喉管
2021-12-08 13:47
八旬退休的士司机2016年疑因心肌梗塞留医玛丽医院深切治疗部,当值护士涉在他仍处于坐姿时,为其拔除血液透析导管,引致血管空气栓塞,3日后死亡。死因研讯今续,涉事男护士何诺晞忆述完成拔喉程序约10分钟后,死者突出现心搏停顿前徵兆,经超声波检查发现右心室入空气,坦言当时「不知道应该采取『颈高脚低』姿势拔喉管」,惟无法确认是因受训时没有教授,抑或是自己忘记了。部门运作经理则确认,何于简介课程曾接受拔喉指引的课程及通过有关考核。
时任玛丽医院深切治疗部护士何诺晞供称,他于2012年成为注册护士,翌年10月加入玛丽医院深切治疗部。何在2016年5月27日早上10时左右,按医生刘耀聪指示为死者祁枝拔除右颈的三腔透析血液导管,当时死者坐在床边扶手椅。他拔除导管,再用纱布按著插管位置约五分钟后成功止血,然后以带压力的胶布封好。据何观察,当时无被束缚死者于拔喉后,似乎仍想拔除插在身上的其他监测仪器。
何续指,完成拔喉程序后约10分钟,死者突然面青口唇白及抽搐,监测仪显示其血压下降、心跳缓慢,疑似是心脏停顿前徵兆,遂把死者抬回病床施行急救,同时向医生刘利山及魏振威报告拔喉事宜。刘用超声波检查,判断有空气进入心室。待死者急救后情况稍转稳定,团队在其大脾加插一条中央导管以注射药物至大血管,亦曾尝试于颈部加插一条洗血喉抽出空气但不果。何当日中午在刘陪同下见家属交代事发经过,下班后留至下午5时半填写早期医疗事故通报系统报告,但按漏了「递交」键,最终在翌日早上呈交报告。
至于拔喉程序有误,何坦言当时「不知道应该采取『颈高脚低』姿势拔喉管」,但不肯定是因爲受训时没有教授,抑或是忘了。他确认在深切治疗部工作的两年半期间曾拔除过同类型喉管,而当时不知道院方有相关指引。此外,何事前并无给予死者在拔喉时要闭气等指示。
法庭记者:凌子淇
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