每日杂志｜美容院常用麻醉膏 第一部毒药管有属违法

上月有男子在纹身过程中，涂上麻醉止痛药膏半小时后晕倒，原因不明。《星岛》就坊间使用麻醉膏的情况展开调查，发现除了纹身店，大多提供纹眉及纹唇的美容院，均会使用含局部麻醉药利多卡因（lignocaine）制成的产品，助客人减轻痛楚，惟事实上，相关成分在本港被纳入第一部毒药，仅可经注册医生或注册药剂师取得，其馀的销售和管有均属违法。业界对此大吐苦水，指当局相关条文不但含糊不清，且没从源头监管麻醉药的销售，令业界变成代罪羔羊。

「通常割綫后、上色前会用麻醉膏，等一阵就可以再落针，不会完全无知觉，会感受到有针拮你，但不痛。」纹身师傅解释麻醉药膏用法，提到麻醉膏、麻醉喷雾是业界必备，除非只接熟客，否则纹身初哥大多会希望无痛纹身。他指，相关物品主要成分是麻醉药利多卡因（lignocaine），「我们一直这样用，从来没出问题。」

无医生驻场 美容院代客购买

利多卡因在本港被纳入第一部毒药，而同样成分的药膏，在美容业也相当常见，行内称为「麻膏」，常用于纹眉、绣眉及纹唇等美容程序，上月初更有两名从业员因非法管有被捕。有业界人士指，事后行内有传言，有客人在该美容院纹眉后，对成品感到不满，刻意报复从业员而作出举报，「大家都有用，平时都不会管，是有举报才会调查。」

麻醉膏在行内多普遍？记者以客人身分在社交平台联络数家美容院，当提到害怕纹眉的痛楚，相关人员即称会麻醉，「到你唔痛先做」，其中一家自称用「医用麻（醉）」，却不愿透露药物的成分和名称，更称纹唇后最好服用三天抗生素，可加付一百元，由美容院代为购买。翻查该美容中心资料，未见有聘请医生或药剂师驻场，显然已有违法之嫌。

有网上购物平台出售含利多卡因的止痛贴，外观与坊间止痛贴相似，容易混淆。

只可经注册医生药剂师取得

根据《药剂业及毒药条例》，任何人只可从注册医生，或从注册药剂师监督下的获授权毒药销售商（即药房）取得含第一部毒药的外用麻醉剂，并供该人使用，其中含量少于百分之零点七的制品，可获豁免，违例者最高可罚款一万元及监禁两年。

香港美容业总会曾建议本港美容院东主或从业员，通知顾客自行购买麻醉膏及保存药房单据，并在提供服务时，由顾客自行使用麻醉膏，以免触法，相关建议参考政府在一八年《私营医疗机构条例草案》委员会会议的跟进报告中，提及海外衞生监管机构向当地纹身服务提供者发出的相关指引。

被问到有否遵从建议，有美容业人士直言没有，指有关方式如赶客，又称政府若有心监管，应直接从源头监控，举例不少如她一样、只有一至两人营运的小型美容院，经药房入货时，甚少被店员查问购买原因，甚至毋须询问药剂师，可直接向收银员购买，「随意售卖才是源头，为何将矛头指向使用者？」

条例欠清晰 业界坦言没遵从

记者尝试在市面药房购买麻醉膏，发现确实能轻易购得，如在将军澳区的数家药房，均称有麻醉膏出售，价格由一百六十元至二百元不等，无法得知药房的店员是否注册药剂师，而过程更相当简单，店员拿出药膏后便打算直接收款，若非记者刻意提问是否适用于纹绣、一支药膏是否够用等，相信整个购买程序早已结束。

记者在社交平台上搜寻，亦发现有不少人兜售韩国、英国及越南制的麻醉膏，名称五花八门，部分称纾缓膏、外用式刺青膏等，但仔细检查成分，全部含利多卡因。受规管药物随处可买，香港美容业总会创会主席叶世雄坦言，要求顾客自行购买麻醉膏的做法本末倒置，「药房不一定全是注册药剂师，卖药时也未必能为顾客详细讲解，客人自己买与美容院购买又有何分别？」

上月有男子在纹身过程中，涂上麻醉止痛药膏半小时后晕倒。资料图片

不恰当使用 不良反应可致命

此外，条例的清晰度亦被质疑，有纹身师傅直言，「我们将客人买的药膏用在客人身上，又可否称为只供该人使用，还是必须由客人亲手使用？我想政府也不清楚。」

《星岛》向衞生署询问有关情况，发言人强调，条例没有禁止个别人士使用含利多卡因的局部麻醉剂，只要该局部麻醉剂是由注册医生为提供医学治疗而供应，或于注册药房从注册药剂师购买而来；按情况而定，对他人使用局部麻醉剂以控制其痛楚，是属于西医执业的行为。本报其后要求署方明确界定，从正规途径购买药物后，由其他人帮忙使用，或使用于其他人身上是否违法，署方未有补充。

有麻醉科医生建议，若不使用麻醉药膏，可考虑冰敷相关部位，出现麻痹感觉后再进行纹绣，以减低痛楚，但叶世雄坦言每人对「冰冻」的感觉不同，而且一面冰敷，一面纹绣，反增加伤口感染风险，实际做法不可行。

衞生署强调，不恰当使用局部麻醉剂，就算是外用，均可能出现过度的系统性吸收，并导致可致命的不良反应，例如心律不整、癫痫发作、呼吸困难和休克，重申局部麻醉剂只应在合资格的医护专业人员的监督或建议下使用。

利多卡因小资讯

学名 Lignocaine / Lidocaine

作用 局部麻醉

规管 被列为第一类毒药，受法例监管

注意事项

只应在合资格的医护专业人员的监督或建议下使用

不建议用于红肿或有受损的皮肤

严重肝脏疾病患者、蚕豆症患者、服用第一类抗心律不正药物使用者应避免使用

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