专栏 郭志坚｜中暑的现场处理方法

二○二二年一月发表于BMJ英国运动学期刊的一篇研究显示，一四至一八年期间全球六十七个国家，每年平均猝死的足球员人数约为九十五例，但论文指出，这项研究存在一些局限性，例如：许多国家没有法例规定报告猝死病例，因此，猝死的病例可能被遗漏，每年平均猝死的足球员实际人数应多于该研究数据。

上两期已经讨论过，高温环境下中暑和心脏病的病理，今期讨论一下现场处理方法。

一般先兆中暑和轻度中暑的患者，经现场及时救护后，均可恢复正常，但对于重症中暑和心脏病发的患者，应立即急救和转送医院。先兆和轻度中暑的人，只要尽快脱离高温环境，及时到气温较低的地方休息，同时通风降温补水，多数短时间就可以恢复。

中度中暑的人体温会上升到摄氏三十八度以上，不用体温计用手也可以感觉到，而且大汗令皮肤很湿，也可以用冷的湿毛巾擦拭身体，为患者扇风以保持清凉，放冰块于患者颈侧、腋下及腹股沟令身体降温，如患者出现发冷迹象，应停止为他降温，擦乾身体后，用乾毛巾盖住到气温较低的地方休息。

如果在高温环境中停留时间过长，颅内温度升高，导致严重的头痛头晕、恶心呕吐、昏迷，是严重中暑的表现，如果不及时治疗会危及生命，这种情况必须尽快送医院。

根据香港消防处指引，如果现场有心肺功能骤停的患者，必须尽速为其施行心肺复苏法（CPR），可能情况下，也要用自动心脏除颤器（AED）进行除颤电击，因为每迟一分钟，患者的存活率便会降低百分之七至十。AED简便易用，一般人如果未经训练，只要跟着其语音指示操作也能应付，不过如果接受过训练，当遇到紧急情况时，自然更有信心，CPR和AED救援过程亦会更加顺畅，所以如果大家喜欢运动，上急救班是不可避免的。(郭志坚)

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