中医药新世代．专访︱中医医院明年营运  卞兆祥冀首年摸索更成熟中西医服务模式

香港首间中医医院核心管理团队在今年初「埋班」，预计明年底起开始营运。中医医院行政总监卞兆祥接受《星岛》专访时指，医院全面运作后，团队有800至1000人，包括近200名中医及50名西医；已聘请约20人规划分科服务等工作。开院首年目标并非追求服务量，而是希望摸索出更成熟的中西医服务模式，因「首年最重要是团队和体制的磨合，把团队chemistry (默契) 发挥出来。」医务衞生局中医医院发展计划办事处总监张伟麟强调，中医医院的经常性开支有75%由政府支付，并非一所自负盈亏医院，未来政府资助服务定价将维持「高补贴低收费」，巿场导向服务定价亦非与私家中医争利。

笑言政府给出「很长的任务清单」

中医医院将分5年开展服务，首年开设门诊及25张日间病床，翌年再开住院服务。当中65%服务由政府资助，35%属巿场导向。卞兆祥形容，中医医院是「历史性跨越」，将中医治疗由社区门诊跃升至医院层面。院内设内科、外科、妇科、儿科、骨伤科及针灸科共6大分科，开院首年会在内科及针灸科推7项专病项目，包括纯中医服务的长期痛症、中医为主的治未病，及中西医协作的中风后复康等。

卞兆祥(右)指，中医医院为本港开拓过去未有的「住院治疗」模式，对培训中医人才及临床科研是「历史性的跨越」。 陈极彰摄

卞兆祥(右)指，中医医院为本港开拓过去未有的「住院治疗」模式，对培训中医人才及临床科研是「历史性的跨越」。 陈极彰摄

张伟麟(右)指，使用巿场导向住院服务者，可选择住1至3人房，政府资助病床则大部分属6人房。 陈极彰摄

中医医院位于将军澳百胜角路，属政府拥有医院，将作为本港中医药的旗舰机构、领导者及转化者推动业界发展。 资料图片

中医医院门诊料每年诊症量达31万人次，连同治疗可服务逾60万人次，但团队强调首年目标非服务量，而是要理顺中西医结合模式。 资料图片

对未来中西医工作分配，卞兆祥笑言上任后政府给出「很长的task list(任务清单)」，现正处理行政架构、人员体系、日常运作管理规范和条例等工作。像病因广泛的腰痛需中医及西医诊断，排除手术及紧急治疗等可能性，再考虑治疗方式。张伟麟补充，院内设化验诊断、放射诊断及内窥镜等基础西医检查，但中西医配合涉技术和法律问题，需在运作过程中摸索。

现行《中医药条例》及行为守则针对门诊，在中医医院层面或需微调：「如『处方上需医师签名』，传统是实体签名，但中医医院只有电子签名，须谘询中医药管理委员会，原则上问题不大。」

中西医比例为8:2 料对西医有吸引力

中医医院设24小时中西医分「三班制」当值。张伟麟指，中西医比例为8:2，料全职西医人手在10人内，其馀以兼职为主，「像肾科、心臓科等，有病人才来会诊，因中西医合作属新领域，对专科医生有很大吸引力。」但他承认，中医医院非西医培训基地，请全职西医有困难，是否与西医服务提供者协作，料明年才有定案。另中医医院属「开放型医院」，除核心团队，不少中医是兼职，与18区教研中心及内地不同省巿中医院亦有交流，但卞兆祥强调，主力仍是「香港本土人员」。

不设急症 服务原则上属「全预约制」

中医医院将不设急症、深切治疗、分娩及全身麻醉手术，日后紧急个案会如何处理？张伟麟指，服务原则上属「全预约制」，收症时会有完整评估，相信不存在「突然有个急症」。若病人在门诊或住院时情况有变，超出中医医院治疗范围，稍后会与医管局开会商讨相关转院流程，包括转往私院，「另公院病人解决急性风险后，也可转到中医院，也会与医管局协调双向转介机制。」

服务收费将参照巿场和医院成本

至于公众最关心的收费，张伟麟指，中医医院的目标是开发适合本港的中医药服务，并担当「转化者」将成果转移回社区，而非与私家中医竞争。当中资助服务由政府定价，巿场导向服务收费就由院方自决，病人可选择病房及主治医师，「但太平太贵都唔得，因价格过低难健康营运，私营巿场会无法转化；太贵巿民也负担不来。将参照巿场价和医院成本，开院前约4至6个月有定案」。他又指，中医医院的物业、仪器、维修等均由政府出资，培训及科研等也有额外拨款，且可开发中成药获取收入，「财政上非常健康，巿场导向服务比例日后也可上调至最高50%。」

记者 脱芷晴、萧博禧

中医医院人手安排

岗位	全职及兼职人员数量
中医	约200人
西医	约50人
护士	约120至160人
其馀职位	化验、医学影像、物理治疗师、中药专业人员、社工等

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