港大研究指重症流感患者更易「伤肾」 风险较新冠患者多49%

2024-08-06 17:21

港大医学院研究团队发现,甲型流感重症患者发生急性肾损伤的风险较新冠患者高49%。研究团队成员包括(左起)杜启泓教授、杨佩宁医生、叶逸轩医生、冼维正医生及陈福和医生。
港大医学院研究团队发现,甲型流感重症患者发生急性肾损伤的风险较新冠患者高49%。研究团队成员包括(左起)杜启泓教授、杨佩宁医生、叶逸轩医生、冼维正医生及陈福和医生。

重症流感或较新冠更「伤肾」。港大医学院最新研究发现,因感染甲型流感病毒入住深切治疗部患者(ICU),较新冠患者出现急性肾损伤的风险高出49%;且出现第三期急性肾损伤风险高43%,而要进行急性透析治疗的比例也增加48%。

领导研究的港大临床医学院内科学系临床副教授叶逸轩向《星岛》指,团队利用医院管理局的电子健康纪录,进行回顾性队列研究,并分析在2013年1月至2023年4月约10年期间,全港15间公院ICU内4328名患者数据,结果发现2787人检测出新冠阳性,当中1053人曾有急性肾损伤,即占新冠患者的37.8%;而1541人则检测出甲型流感阳性,当中828人有急性肾损伤,即占甲流患者的53.7%。相关研究亦已于学术期刊《电子临床医学》发表。

港大医学院研究团队发现,甲型流感重症患者发生急性肾损伤的风险较新冠患者高49%。
港大医学院研究团队发现,甲型流感重症患者发生急性肾损伤的风险较新冠患者高49%。

叶逸轩指,撇除年龄等干扰因素后,得出感染甲型流感的危重患者较新冠患者,有更高风险出现急性肾损伤结论,相关患者出现严重和长期急性肾损伤的风险亦显著增加。

有研究显示病毒或直接攻击肾脏细胞或致急性肾损伤

至于甲流患者为何较高危,叶逸轩解释过去已有研究发现病毒感染会直接攻击肾脏细胞,或因引起严重免疫反应,令免疫系统在杀死病毒同时攻击肾脏细胞,而导致急性肾损伤,「而新冠疫情期间,本港20至59岁成人接种新冠疫苗率达70%,60至69岁长者亦超过60%,社会上有抗体者多,故即使感染新冠,可能引起严重免疫反应机会亦较低。相反,50至64岁的成人接种流感疫苗率仅为10%至20%,有机会导致今次研究发现的差异。」叶补充,至于新冠病毒及流感病毒之间是否有一方「较恶」,致患者更易出现急性肾损伤,则仍待进一步研究。

因应暑假正值旅游旺季,叶逸轩提升近期流感感染已有增多,而外地感染或带来新的流感型,引起更广泛传播,提醒巿民要注意个人衞生,及适时接种流感针预防。

记者 脱芷晴

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