疤痕|伤口愈合或增生肉芽 严重恐不断向外延伸 医生揭2种可能情况
2022-11-28 00:00
如果皮肤的创伤达至真皮层,复原后就可能会形成疤痕。正常情况下,疤痕会随时间减淡,颜色由鲜红渐渐减淡至接近皮肤的颜色,进入成熟及稳定的状态,这是最理想的伤口复原过程。
医生揭肉芽增生2可能情况
有时伤口会经历疤痕增生的阶段,长出凸起的赘物, 一般人会称之为「肉芽」。导致「肉芽」有很多可能性 ,包括增生性疤痕(hypertrophic scar)以及更严重的蟹足肿 (keloid)。
蟹足肿与增生性疤痕5大分别
早期的蟹足肿与增生性疤痕在外观及症状上颇为相似,例如会出现红肿、痕痒、疼痛等不适,但两者在医学上有不少不同之处。以下为两者5大分别:
首先,增生性疤痕会随时间减淡,而且增生情况只会在伤口范围出现;相反,蟹足肿不但不会自行痊愈,更会不断向外延伸,以至超出伤口的范围,如不积极进行治疗,情况只会越来越严重。
增生性疤痕也没有遗传性,大部份蟹足肿患者则有较明显的遗传因素。如有遗传性疤痕体质,皮肤受伤时出现蟹足肿的风险比一般人高。另外经过治疗后,增生性疤痕复发风险较低;而蟹足肿的复发风险则相对较高,即使完成冷冻治疗、手术切除合并 SRT 放疗等,仍要持续跟进,确保病情稳定。
病情需靠医生专业判断
普罗大众难以自行分辨蟹足肿与增生性疤痕的不同,如发现自己有疑似情况,最好是谘询医生意见。医生会分析疤痕形成的原因及生长位置、特性、演变过程等,为患者制订最合适的治疗方案。
撰文:外科专科医生 陈东飞
同场加映:皮肤增生的种类
外科专科医生陈东飞又分享皮肤瘜肉和疣的分别:
同场加映:5种痣最危险
虽然99%以上的痣皆为良性,但如果变成出恶性黑色素瘤,则必须尽快求医。台大医院皮肤科主任蔡呈芳曾表示,以下5种痣最危险,自我检测方法如下:
指甲有痣相当高危
蔡医生亦指出,若痣长在四肢末端,特别在指甲上时,若符合以下条件就很可能患上恶性黑色素瘤:
恶性黑色素瘤可演变为皮肤癌
另外,根据仁安医院资料,恶性黑色素瘤属最为恶性及罕见的皮肤肿瘤,可发自正常皮肤或由普通黑痣转化而成,亦可来自内脏﹔其癌细胞生长迅速,并可蔓延全身。成因可能与日光有关。如证实患上恶性黑色素瘤,应尽快作广泛的切除,必要时附近的淋巴结也需要清除。但情况已扩散的话,就只能做全身性化学疗法。
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