脑动脉瘤｜41岁男突然头痛欲裂 揭脑出血险死 出现7症状死亡率达90%
2024-03-31 00:00 
持续头痛可大可小！台湾一名41岁男子突然头部剧痛，求医后发现脑动脉瘤破裂，脑出血险些丧命。头痛成因众多，可能是重病的症状。有外科医生指出，有7类人属高风险人士，死亡率可高达90%。他提醒，若出现7种症状，则要特别小心。
头痛休息叫不醒 揭脑动脉瘤破裂险死
综合台媒报道，光田综合医院神经外科医生刘善杰分享病例指，该名41岁王姓男子为教师，平日生活规律、身体状况良好，没甚么异样，但突然剧烈头痛，躺在床上休息后昏迷不醒，其妻子发现后立即送他到医院急救。
【同场加映】头痛恐是患癌先兆？头痛分3大类型
经检查后发现，该男子脑动脉瘤（颅内动脉瘤）破裂，引发严重的广泛性脑出血，昏迷指数仅3分，需立即进行脑部手术清除血块，并接受微创动脉瘤栓塞手术。最终，手术成功，挽回一命。术后，他只是容易头晕，并无太严重的后遗症。
该男子病发前曾患感冒，求诊时曾量血压，并发现飙升至160以上，但由于没有感到不适，所不以为意。根据本港卫生署资料，高血压又被称为「隐形杀手」，可引发中风、心脏病等严重疾病。
高血压5大症状如下： 
脑动脉瘤破裂死亡率达90% 7类人风险高
甚么是脑动脉瘤？刘善杰医生解释，脑动脉瘤通常位于脑部血管的分叉处或侧面，患处会形成一个异常膨出的囊泡，一旦破裂就会引发「出血性中风」，死亡率高达90%！上述个案的41岁男子，其动脉瘤位于前大脑交通动脉，约为2cm大，幸而及时接受治疗，得以康复。
刘医生形容，脑动脉瘤是中壮年族群的「沉默杀手」。他指出，脑动脉瘤没有症状，被发现时往往已经破裂，建议高风险人士考虑进行脑部磁力共振检查（ MRI），以确认血管是否有动脉瘤。
脑动脉瘤高危人士⬇⬇⬇
以下7类人要特别小心脑动脉瘤：
- 家族史
- 三高病史
- 吸烟喝酒
- 压力大
- 动脉硬化
- 先天性血管异常
- 曾经有头部外伤
刘医生指，目前治疗脑动脉瘤的技术先进。以王男的个案为例，在鼠蹊部置入微导管到脑内，然后置入白金线圈来栓塞动脉瘤。此方法不需开刀，属于微创手术，伤口小，复原速度也较快。
脑动脉瘤7大症状 剧烈头痛是警号
甚么是脑动脉瘤？脑动脉瘤一般较难被发现，可能要等到出血、破裂，导致身体严重不适，才能被察觉。根据香港港怡医院资料，如果出现7种症状，可能是患有脑动脉瘤。
脑动脉瘤症状⬇⬇⬇
10大因素引发脑动脉瘤 年纪大常饮酒要小心
如何预防脑动脉瘤？根据香港港怡医院的资料，有10大因素容易导致脑动脉瘤，如果能够避免这些因素，就能够降低罹患脑动脉瘤的风险。
脑动脉瘤成因⬇⬇⬇
头痛是脑动脉瘤症状 4类疾病易致继发性头痛
根据美国梅奥诊所（Mayo Clinic）资料，如果是由某种疾病所带来的头痛症状称为「继发性头痛」，而引发继发性头痛原因众多，多达31种。
「继发性头痛」成因⬇⬇⬇
「继发性头痛」成因例子
1. 呼吸道疾病：
- 急性鼻窦炎
- 一氧化碳中毒
- 流行性感冒（流感）以及其他发热性（发热）疾病
2.心血管疾病：
- 动脉撕裂（颈动脉或脊椎解剖）
- 脑内血凝块（静脉血栓形成），与中风无关
- 脑动脉瘤
- 脑动静脉血管畸形（脑 AVM）
- 高血压
- 颅内血肿
- 中风
3.神经系统疾病：
- 脑肿瘤
- 脑震荡
- 脑炎
- 脑膜炎
- 小脑扁桃体下疝畸形（颅底结构性问题）
- 巨细胞动脉炎（动脉内膜发炎）
- 持续性脑震荡后症候群（脑震荡后综合徵）
- 假性脑瘤（特发性颅内高压）
- 三叉神经痛（以及其他神经痛，均涉及连接面部和脑的某些神经发炎）
4.其他疾病：
- 牙科问题
- 耳部感染（中耳）
- 青光眼（急性闭角型青光眼）
- 谷氨酸钠 (味精）
- 过度使用止痛药
- 治疗其他疾病的药物
- 惊恐发作和惊恐障碍
- 宿醉
- 弓形虫病
- 因头戴物（例如头盔或护目镜）紧所产生的压力
- 2019 冠状病毒病（COVID-19）
- 脱水（当身体缺乏足够的水和其他液体而无法正常运行时）
延伸阅读：缺2类营养素易头痛 医生教6招止头痛
资料来源：医管局、梅奥诊所（Mayo Clinic）
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