疤痕|傷口癒合或增生肉芽 嚴重恐不斷向外延伸 醫生揭2種可能情況

2022-11-28 00:00

如果皮膚的創傷達至真皮層,復原後就可能會形成疤痕。正常情況下,疤痕會隨時間減淡,顏色由鮮紅漸漸減淡至接近皮膚的顏色,進入成熟及穩定的狀態,這是最理想的傷口復原過程。

醫生揭肉芽增生2可能情況

有時傷口會經歷疤痕增生的階段,長出凸起的贅物, 一般人會稱之為「肉芽」。導致「肉芽」有很多可能性 ,包括增生性疤痕(hypertrophic scar)以及更嚴重的蟹足腫 (keloid)。

蟹足腫與增生性疤痕5大分別

早期的蟹足腫與增生性疤痕在外觀及症狀上頗為相似,例如會出現紅腫、痕癢、疼痛等不適,但兩者在醫學上有不少不同之處。以下為兩者5大分別:

 

首先,增生性疤痕會隨時間減淡,而且增生情況只會在傷口範圍出現;相反,蟹足腫不但不會自行痊癒,更會不斷向外延伸,以至超出傷口的範圍,如不積極進行治療,情況只會越來越嚴重。

增生性疤痕也沒有遺傳性,大部份蟹足腫患者則有較明顯的遺傳因素。如有遺傳性疤痕體質,皮膚受傷時出現蟹足腫的風險比一般人高。另外經過治療後,增生性疤痕復發風險較低;而蟹足腫的復發風險則相對較高,即使完成冷凍治療、手術切除合併 SRT 放療等,仍要持續跟進,確保病情穩定。

病情需靠醫生專業判斷

普羅大眾難以自行分辨蟹足腫與增生性疤痕的不同,如發現自己有疑似情況,最好是諮詢醫生意見。醫生會分析疤痕形成的原因及生長位置、特性、演變過程等,為患者制訂最合適的治療方案。

撰文:外科專科醫生 陳東飛

同場加映:皮膚增生的種類

外科專科醫生陳東飛又分享皮膚瘜肉和疣的分別:

皮膚瘜肉
皮膚瘜肉
皮膚瘜肉
皮膚瘜肉
皮膚瘜肉
皮膚瘜肉
疣
疣
疣

 

同場加映:5種痣最危險

雖然99%以上的痣皆為良性,但如果變成出惡性黑色素瘤,則必須盡快求醫。台大醫院皮膚科主任蔡呈芳曾表示,以下5種痣最危險,自我檢測方法如下:

 

指甲有痣相當高危

蔡醫生亦指出,若痣長在四肢末端,特別在指甲上時,若符合以下條件就很可能患上惡性黑色素瘤:

 

惡性黑色素瘤可演變為皮膚癌

另外,根據仁安醫院資料,惡性黑色素瘤屬最為惡性及罕見的皮膚腫瘤,可發自正常皮膚或由普通黑痣轉化而成,亦可來自內臟﹔其癌細胞生長迅速,並可蔓延全身。成因可能與日光有關。如證實患上惡性黑色素瘤,應儘快作廣泛的切除,必要時附近的淋巴結也需要清除。但情況已擴散的話,就只能做全身性化學療法。

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