女子吃保健品竟患腎衰竭4期 提早15年惡化 醫生揭忽略1事惹禍

2024-07-17 00:00

女子吃保健品 竟患腎衰竭4期 提早15年惡化 醫生揭忽略1事惹禍
女子吃保健品 竟患腎衰竭4期 提早15年惡化 醫生揭忽略1事惹禍

吃保健品也會傷身?有腎臟科醫生分享病例指,一名70歲婆婆腎功能在5年內急劇惡化,確診慢性腎衰竭4期,原因與保健品有關。

提早15年惡化 患腎衰竭4期

腎臟科醫生洪永祥在Facebook專頁分享病例指,該名70歲婆婆已確診患上糖尿病5年,但腎功能突然急劇惡化,變為慢性腎衰竭4期,並出現嚴重蛋白尿、疲勞、貧血等症狀。

他指出,一般糖尿病患者的腎臟病變並不會發展如此急速:糖尿病開始引致腎臟受損,產生微白蛋白尿腎病變,大約需時15年;再由此階段演變成尿毒症,通常需要25至30年。醫生指出,該名婆婆在5年間已惡化成慢性腎衰竭4期,一定有其他因素令其病情加重。

【同場加映】慢性腎衰竭分多少個階段?何時要洗腎?

甚麼是慢性腎衰竭?
甚麼是慢性腎衰竭?
腎臟有何功能?
腎臟有何功能?
腎臟主要功能:為排泄身體內經新陳代謝產生的廢物
腎臟主要功能:為排泄身體內經新陳代謝產生的廢物
腎臟主要功能:協調體內水分、電解物、酸鹼度、血壓等
腎臟主要功能:協調體內水分、電解物、酸鹼度、血壓等
腎臟主要功能:製造紅血球激素及協助製造維他命D
腎臟主要功能:製造紅血球激素及協助製造維他命D
如何演變為慢性腎衰竭?
如何演變為慢性腎衰竭?
腎臟功能如因某些原因長期受到嚴重傷害,是會影響其功能。 身體內的廢物會累積且引發多種身體功能的問題,此為慢性腎衰竭。
腎臟功能如因某些原因長期受到嚴重傷害,是會影響其功能。 身體內的廢物會累積且引發多種身體功能的問題,此為慢性腎衰竭。
慢性腎衰竭病情可分為4大階段
慢性腎衰竭病情可分為4大階段
慢性腎衰竭第1階段:腎功能不全,腎功能是正常的51%至80%
慢性腎衰竭第1階段:腎功能不全,腎功能是正常的51%至80%
慢性腎衰竭第2階段:腎功能衰弱,只有25%至50%的腎功能
慢性腎衰竭第2階段:腎功能衰弱,只有25%至50%的腎功能
慢性腎衰竭第3階段:腎功能衰竭,只有15%至25%的腎功能
慢性腎衰竭第3階段:腎功能衰竭,只有15%至25%的腎功能
慢性腎衰竭第4階段:末期腎功能衰竭,腎功能少於10至15%
慢性腎衰竭第4階段:末期腎功能衰竭,腎功能少於10至15%
當到達末期腎功能衰竭階段,病人須要透過透析或腎臟移植以維持生命,否則可引致死亡。
當到達末期腎功能衰竭階段,病人須要透過透析或腎臟移植以維持生命,否則可引致死亡。

 

吃保健品忽略1事 變腎衰竭4期

為何腎功能加速惡化?經問診後發現,原來該婆婆認為西藥會傷害腎臟,因此沒有好好按時服藥。另外,婆婆長期服用保健品,多達10幾款。女兒曾勸她不要亂吃,但也無功而還。

洪醫生表示,該婆婆所服用的保健品成分五花八門,有些產品標籤甚至標示了50至60種成分,食品添加劑甚多,而且均為高磷和高鉀的保健產品。他強調,腎病患者飲食限制多,要以低磷、低鉀及低蛋白為主。若患者真的想吃保健品,務必挑選專門給慢性腎衰竭病人的產品。

最後,醫生處方了一些保護腎臟的藥物,請婆婆務必按指示地服用,並且停止食用所有正在吃的保健品。她嚴格遵照醫生的要求,接受3個月治療後,病情獲改善,腎功能恢復到第3期的程度。

      腎病/慢性腎衰竭10大症狀 有蛋白尿代表患病?

      初期的腎病及慢性腎衰竭徵狀並不明顯,應注意小便出現以下變化:

      腎病/腎衰竭初期症狀
      腎病/腎衰竭初期症狀
      腎病及慢性腎衰竭的初期徵狀並不明顯,不易被發現。
      腎病及慢性腎衰竭的初期徵狀並不明顯,不易被發現。
       如果出現這些症狀,就可能患上初期的腎病或慢性腎衰竭。
      如果出現這些症狀,就可能患上初期的腎病或慢性腎衰竭。
      小便帶血/茶色尿(血尿)
      小便帶血/茶色尿(血尿)
      小便帶泡沫(蛋白尿)
      小便帶泡沫(蛋白尿)
      小便混濁(尿感染)
      小便混濁(尿感染)
      小便赤痛、頻密
      小便赤痛、頻密
      小便感困難、不暢順
      小便感困難、不暢順
      小便排出小沙石
      小便排出小沙石
      多尿、尿量減少、夜尿
      多尿、尿量減少、夜尿
      腰腹疼痛
      腰腹疼痛
      足踝或眼皮浮腫
      足踝或眼皮浮腫
      血壓高
      血壓高

       

       

      慢性腎衰竭初期症狀

      與小便相關的症狀:

      • 小便帶血 / 茶色尿(血尿)
      • 小便帶泡沫(蛋白尿)
      • 小便混濁(尿感染)
      • 小便赤痛、頻密
      • 小便感困難、不暢順
      • 小便排出小沙石
      • 多尿、尿量減少、夜尿

      其他身體症狀:

      • 腰腹疼痛
      • 足踝或眼皮浮腫
      • 血壓高

      4類人易患腎衰竭 糖尿病人風險高

      根據本港醫管局資料,當腎臟功能因某些原因長期受到嚴重傷害,其排泄體內新陳代謝廢物的功能受損,身體內的廢物會累積,且引發多種身體功能的問題,引發慢性腎衰竭。當到達末期腎功能衰竭階段,病人須透過透析(洗腎)或腎臟移植,才得以維持生命。

      慢性腎衰竭成因+高危一族+檢查方法⬇⬇⬇

      慢性腎衰竭成因及高危一族
      慢性腎衰竭成因及高危一族
      甚麼人患慢性腎衰竭風險較高?
      甚麼人患慢性腎衰竭風險較高?
      慢性腎衰竭高危一族:糖尿病患者
      慢性腎衰竭高危一族:糖尿病患者
      慢性腎衰竭高危一族:腎小球腎炎患者,包括紅斑狼瘡腎炎
      慢性腎衰竭高危一族:腎小球腎炎患者,包括紅斑狼瘡腎炎
      慢性腎衰竭高危一族:高血壓患者
      慢性腎衰竭高危一族:高血壓患者
      慢性腎衰竭高危一族:患先天性腎病、有腎病家族病歷人士
      慢性腎衰竭高危一族:患先天性腎病、有腎病家族病歷人士
      慢性腎衰竭成因是甚麼?
      慢性腎衰竭成因是甚麼?
      2016年本港末期腎功能衰竭新症病人的成因及分佈:糖尿病佔49%、腎小球炎佔22%
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      2016年本港末期腎功能衰竭新症病人的成因及分佈:高血壓佔11%、原因不明佔 9%
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      2016年本港末期腎功能衰竭新症病人的成因及分佈:其他原因佔3%、遺傳(如多囊腎)佔3%、尿道問問題佔3%
      2016年本港末期腎功能衰竭新症病人的成因及分佈:其他原因佔3%、遺傳(如多囊腎)佔3%、尿道問問題佔3%
      慢性腎衰竭檢查、診斷方法
      慢性腎衰竭檢查、診斷方法
      何時要檢查腎臟?出現懷疑徵狀的人士,應向家庭醫生求診。由於腎病及慢性腎衰竭徵狀並不明顯,需要進行多項檢查。
      何時要檢查腎臟?出現懷疑徵狀的人士,應向家庭醫生求診。由於腎病及慢性腎衰竭徵狀並不明顯,需要進行多項檢查。
      慢性腎衰竭診斷方法1:檢查尿液
      慢性腎衰竭診斷方法1:檢查尿液
      慢性腎衰竭診斷方法2:檢查腎功能。血液檢查:尿素、肌酸酐的濃度、蛋白、白蛋白質量
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      慢性腎衰竭診斷方法2:檢查腎功能。24小時小便:肌酸酐濃度、蛋白質量
      慢性腎衰竭診斷方法2:檢查腎功能。24小時小便:肌酸酐濃度、蛋白質量
      慢性腎衰竭診斷方法3:X光、掃描檢查。超聲波檢查:可顯示腎臟的形狀及結構,偵測有否阻塞
      慢性腎衰竭診斷方法3:X光、掃描檢查。超聲波檢查:可顯示腎臟的形狀及結構,偵測有否阻塞
      慢性腎衰竭診斷方法4:靜脈腎盂造影。腎活組織檢查:在局部麻醉下以吸針抽取小片腎臟組織,放於顯微鏡下檢查,此方法有助更準確地確診腎病。
      慢性腎衰竭診斷方法4:靜脈腎盂造影。腎活組織檢查:在局部麻醉下以吸針抽取小片腎臟組織,放於顯微鏡下檢查,此方法有助更準確地確診腎病。

       

       

      慢性腎衰竭成因是甚麼?甚麼人風險高?

      本港醫管局指出,患有下列疾病的病人有較高風險患上慢性腎衰竭:

      • 糖尿病
      • 腎小球腎炎,包括紅斑狼瘡腎炎
      • 高血壓
      • 先天性腎病及有腎病家族病歷

      此外,2016年的醫管局統計資料顯示,糖尿病是香港末期腎功能衰竭新症病人的最主要成因。各種成因佔比分佈如下:

      • 糖尿病:佔49% 
      • 腎小球炎:佔22%
      • 高血壓:佔11%
      • 原因不明:佔9%
      • 其他原因:佔3%
      • 遺傳(如多囊腎):佔3%
      • 尿道問問題:佔3%

        延伸閱讀:醫生推介5大補腎食物 更降膽固醇/防中風/防癌

        5大護腎食物
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        第5名: 大豆芽菜
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        慢性腎衰竭患者的飲食須要限蛋白:蛋白質轉化成胺基酸,再變化尿素氮
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        因此攝取越多蛋白質,產生的尿毒素越高
        因此攝取越多蛋白質,產生的尿毒素越高
        產生較少尿毒素、傷害性最低的蛋白質就是豆蛋白
        產生較少尿毒素、傷害性最低的蛋白質就是豆蛋白
        大豆芽菜是豆蛋白的來源,而且水分含量高,含有維他命C、E,膳食纖維含量高
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        第4名: 黑木耳
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        高鐵、高鈣,被稱為「膳食纖維之王」,每100g就有7.4g膳食纖維
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        膳食纖維可以將糖、油及尿毒素包覆住,從腸道排走,因此可以保護腎臟
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        第3名: 羽衣甘藍
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        被認定是抗癌、減重的超級食物,也被稱為「黃綠色蔬菜之王」
        被認定是抗癌、減重的超級食物,也被稱為「黃綠色蔬菜之王」
        屬於十字花科蔬菜,富含維他命C、E,抗氧化力強;同時,含有高膳食纖維及β-胡蘿蔔素
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        第2名: 藍莓
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        花青素含量豐富,加上維他命C及E,抗氧化力是綠茶的10倍
        花青素含量豐富,加上維他命C及E,抗氧化力是綠茶的10倍
        可中和體內因新陳代謝產生的自由基,保護血管內皮細胞、預防冠狀動脈硬化、中風,降低患癌的風險。
        可中和體內因新陳代謝產生的自由基,保護血管內皮細胞、預防冠狀動脈硬化、中風,降低患癌的風險。
        第1名: 魚油
        第1名: 魚油
        含有豐富的多元不飽和脂肪酸Omega-3,屬於好的油脂,有助促進血液循環、抗發炎、降壞膽固醇
        含有豐富的多元不飽和脂肪酸Omega-3,屬於好的油脂,有助促進血液循環、抗發炎、降壞膽固醇
        避免腎小球發炎、硬化,再導致蛋白尿的問題
        避免腎小球發炎、硬化,再導致蛋白尿的問題
        腎小球是一顆顆微血管球,每個腎臟就有約1百萬顆,死掉就不會再生
        腎小球是一顆顆微血管球,每個腎臟就有約1百萬顆,死掉就不會再生
        血液循環好,腎小球過濾率才會好
        血液循環好,腎小球過濾率才會好
        深海魚類可能有重金屬甲基汞的問題,反而越食越傷腎
        深海魚類可能有重金屬甲基汞的問題,反而越食越傷腎
        選擇時,以手掌大小的魚為主,例如鯷魚、馬友、秋刀魚,重金屬含量較少
        選擇時,以手掌大小的魚為主,例如鯷魚、馬友、秋刀魚,重金屬含量較少

        資料來源:洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法(獲授權轉載)、醫管局

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