公院研加費不止限急症室

2024-03-11 00:00

盧寵茂表示,政府正檢視公營醫療服務收費,檢討不限於急症室收費。
盧寵茂表示,政府正檢視公營醫療服務收費,檢討不限於急症室收費。

公立醫院收費或有調整,醫衞局局長盧寵茂昨透露正檢視公營醫療服務收費,目標在今年內提出初步方案。他表示,將會考慮醫療成本、市民承擔能力、資源運用優次、照顧弱勢社群及社會接受程度等因素;調整亦不限於急症室收費。醫管局主席范鴻齡透露,將完成公院藥物收費檢討,再交由政府考慮,範圍包括將所有門診開藥量限制在每次最多4周。
盧寵茂昨日在電視節目透露,會全面檢討公營醫療服務收費,調整不限於急症室收費,亦非採用通脹模式,強調目的是要集中資源,幫助低收入弱勢社群和「因病致貧」病人。通過檢討,冀能令資源用得其所,避免浪費、誤用或濫用。
集中資源幫助低收入社群

對早前曾提出考慮急症室「可加可減」,盧寵茂坦言針對「不同痛點有不同策略處理」,但分流上須即時處理危殆及危急的病人。他續指,醫管局過去一年接收約300萬名病人,13%已享有社會福利援助而豁免收費;而現時急症室及公院門診面對「傷風感冒」病人,亦可能開出很多藥物,「若這類病人在小病時,能夠付出少許讓我們幫助大病者,可避免他們因病致貧」。他補充指,現時有5%病人需使用昂貴藥物治療,每年藥費約14至30萬元,令部分可能屬小康之家者,因突然患病致經濟上難以負擔,認為應集中資源幫助他們。

對按病人入息判斷收費水平會否過於複雜,盧寵茂指醫管局現有較靈活機制,醫務社工會協助評核「非領取綜援或長者生活津貼」,但有需要支援的病人;冀日後調整收費能確立更清晰機制,不再按個別個案評核;另調整公院收費同時,也會優化基層醫療門診名額。

醫管局主席范鴻齡昨出席活動時指,檢討藥物收費非為「慳錢」,目的是要減少藥物浪費,並增加支援有需要病人,包括擴大藥物名冊,令重病者毋須再自費「買貴藥」。范指,公院專科門診現時每種藥收費15元,每次最多開16周藥,造成不少浪費。而在第5波新冠疫情期間,局方曾因藥物供應緊張將開藥量減至每次4周,結果去年首3季有三分二病人在取得4周藥後不用再覆配,反映藥量足夠。

范鴻齡指,會全面檢討配藥制度,現已把每次藥量減至過往一半甚至四分一,效果良好,會進一步檢討將所有門診開藥量控制在每次最多4周。
過去5年藥物開支持續飛升

翻查醫管局年報,過去5年公院藥物開支持續飛升,由2018/19年度約73億元,增至2022/23年度近125億元,增幅近7成;而2022/23年度的藥物開支更較上一年度的約96億元上漲3成,增幅是近5年最高。但范鴻齡昨指,2023/24年度藥物開支回落至96億元,佔總開支約一成。

《星島》亦就公院收費補貼額向醫管局查詢,局方回覆指專科門診每單位藥物收費為15元,政府資助率約為90%,換言之開藥成本約為150元;另普通科門診的50元診金,同樣獲政府90%資助。對2022/23年度藥物開支急增,局方解釋當中75%增幅主因是要向病人提供新冠抗病毒藥物。

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