大埔致命車禍｜捲車底孕婦重傷恐影響胎兒

2021-08-23 06:28

被捲入車底重傷孕婦，因頭部及盆骨重創一度命危，經搶救後目前情況嚴重，未知傷勢會否影響腹中胎兒。有急症室專科醫生指出，除了要為孕婦進行止血等搶救程序，亦要留意子宮壓着主靜脈導致無法供應足夠血液予心臟的問題，一旦孕婦或胎兒出現緊急情況，或要剖腹讓嬰兒早產。

被困車底的婦人伍美芳，懷有五個月身孕，獲救時陷入昏迷，送院搶救後初步證實其頭部重創，盆骨爆裂，目前情況嚴重，胎兒情況尚未得悉。

急症室專科醫生馮顯達表示，孕婦遇車禍受傷，如心跳停頓會馬上進行心肺復甦法急救，如大量出血亦會先行止血，但孕婦因有胎盤，當臉部朝天躺平身體之際，子宮會壓着負責供血予心臟的主靜脈，若她大量出血，躺平接受搶救反而會令主靜脈無法供應充足血液到心臟，從而導致沒有足夠帶氧血液供應予身體各部位，造成性命危險，故醫生要用手將其子宮由右稍移向左，以減少主靜脈受壓，改善供血和心跳。

另外，馮醫生指受傷孕婦及胎兒若情況穩定，便毋須剖腹取出嬰兒，但若出現緊急情況，便要剖腹早產。
　　
另一名資深急症室醫生補充，若果受傷孕婦盆骨骨折或爆裂，估計盆腔會大量出血，首要施救程序是止血保命，方式包括以盆骨腰帶包裹，以壓力制止流血，或利用X光顯影查看流血的血管，並注射閉塞血管藥物止血，或是開刀結紮流血血管，但因傷者要接受全身麻醉及開刀，或對胎兒構成影響，故此同時剖腹取出胎兒是處理方法之一，而逾五個月大早產嬰一般可存活，若嬰兒已胎死腹中，亦要剖腹取出，以免影響孕婦健康。