【死因研訊】醫生指羊水栓塞機率四萬分一

　　(星島日報報道)懷孕三十八周的三十三歲孕婦，五年前入住伊利沙伯醫院催生，惟生產後因羊水栓塞而大量出血，最終不治。死因研訊昨續，時任伊院顧問醫生陳從心指，院方事後更新注射催生素等三項指引，但解釋羊水栓塞出現機率只有四萬分之一，醫院並非因此作出變動，而是要避免過度刺激產婦子宮，強調醫護當時已按指引減少劑量，做法無可厚非。

　　陳供稱，死者梁金笑入院當晚手術期間腹腔持續滲血，相信是彌散性血管內凝血引起的併發症，與產後出血無關。梁亦重複出現心臟停頓，間中回復，總停頓時間為二百一十分鐘，情況非常嚴重。而梁最終失血一萬六千毫升，按其體重計算，相當於三次全身血液循環。根據院方舊指引，如孕婦宮縮頻率每十分鐘超過五下，就應減少催生素劑量；而事發後將範圍縮窄到逾四下就需減量。至於梁生前注射催產素，宮縮頻率一度達至每十分鐘五下，陳同意是較高數字，應該加快減劑速度。

　　時任伊院醫務化驗師林敏兒則指，她當晚先後兩次使用機器檢測梁的血液樣本，發現有凝血因子活化的情況。及後再經人手檢測，結果相同。林確認梁的血液樣本被列作緊急處理，惟她當日工作繁忙，將緊急樣本與其他樣本一併處理。她不記得完成報告後，有否按程序致電病房同事，但表示在批准報告後，病房應會列印出相關報告。

　　案件編號：死因研訊七一〇——二〇一六。