长者多重用药 逾3成须服10种

同时服用5种或以上药物即为「多重用药」，或导致身体有不良反应。香港药学服务基金团队昨日公布的调查发现，有超过3成服务使用者获处方10种药物或以上，更有老人科专科医生分享指，曾遇过一位年长患者获处方32种药物，团队认为情况严重，建议透过药物盒或提示器等方式，协助长者妥善管理用药。

团队透过问卷向服务使用者进行调查，发现82%服务使用者获处方5种药物或以上，34%更获处方10种药物或以上。另调查发现约2至6成服务使用者为独居、两老同住、听障或视障人士，大多缺乏自我药物管理能力，容易出现用药不当情况。
医生难忘长者获发32种药物

老人科专科医生陈俊文表示，长者「多重用药」情况常见，原因是随着年纪增长，他们或需在不同专科看病，「每个专科医生都开三、四只药，加起来已经有几十只药」；加上本港公私营医生多数缺乏统一处方药物系统，有机会处方药效重叠或相反的药物，当出现副作用，又可能要处方更多药物处理。

他提到，曾遇过一位年长患者获处方32种药物，当中包括外用药物、口服药物、雾化吸入药物、注射药物等，「都未计算病人在外面买的中西成药、健康产品及维他命等。」

中大医学院公共衞生及基层医疗学院教授黄至生指，「多重用药」会造成多方面的严重影响，包括会增加药物间产生相互作用的机会，「例如服用高血压药的人士，若同时服用高剂量的胆固醇药，或影响药效。」他续指，「多重用药」也会增加错误用药风险、增加副作用及降低服药者的依从性，加上长者一般较易因服用多种药物而出现跌倒、营养不良、产生认知障碍、情绪不稳及身体功能下降的情况，入院及死亡风险大增。

黄至生建议，医药服务提供者可透过简化长者药物治疗方案、协助长者使用药物盒或提示器管理药物、为长者定期复查药物治疗方案、为长者和其家属提供药物的教育等方式，助「多重用药」长者提高治疗效果，减少出现用药后出现不良反应机会。
易现跌倒营养不良 入院风险增

香港药学服务基金主席蒋秀珠表示，长者用药日程复杂但缺乏用药支援，容易出现用药不当情况，导致自身疾病恶化，增加公营医疗负担。她认为，精简处方，能有效减少长者多重或重复用药问题，建议当局可制订标准化优化处方流程，以提升长者用药安全。

香港赛马会慈善信托基金捐助「长者使用药物支援及教育计划」，自2022年4月起为社区长者提供药物管理服务，为期3年，并以讲座形式为社区长者提供药物知识教育及基础药物管理培训，至今已服务超过1300名长者。