新一代「生物导弹」助治疗HER2型乳癌 患者无恶化存活期高一倍

本港乳癌发病率是女性常见癌症，而HER2 型乳癌作为第二常见的乳癌类别，肿瘤生长速度快、侵略性较高、普遍预后较差。癌症资讯网慈善基金指，有最新研究结果发表，指出新一代抗体药物复合体（ADC）对于晚期 HER2 型乳癌患者疗效出众，其独特的药理机制有如「生物导弹」般针对性剿灭癌细胞。研究发现可用于三线治疗，长远更将跃升成二线治疗，为晚期HER2 型乳癌治疗带来改变。

内科肿瘤科专科医生杨明明表示，新一代ADC在2019 年面世，获研究证实其无恶化存活期多于一年半、存活期中位数多于两年，美国食品药物管理局亦认可作晚期 HER2 型乳癌的三线治疗。其通过标靶药物作为「导航仪」，带领身上强效的化疗「导弹」到达带HER2抗体的肿瘤细胞上作精准攻击，使癌细胞死亡，更具有「旁观者效应」，攻击该肿瘤细胞周边的细胞，以确保肿瘤细胞附近HER2表现低或异常的癌细胞不易逃过攻击。其化疗药物数量和效力也较第一代ADC多和高，三大特性均有助提升治疗成效。

杨明明引述今年权威性欧洲肿瘤学学会会议的一项第三期研究报告，当中包括欧、亚多地的晚期 HER2 型乳癌患者，其中6成来自亚洲，包括香港。结果发现，新一代ADC的12个月无恶化存活期比率较第一代高出一倍、整体存活期比率亦以新一代较优胜，高出近一成，而且在肿瘤反应率及完全缓解比率上，新一代ADC的表现亦非常理想。虽然两代 ADC同样会为患者带来一定的副作用，如呕吐、恶心、食欲下降、脱发、间质性肺病等，但绝大部份副作用均容易处理和控制。杨明明展望未来，新一代 ADC 将很快从三线治疗跃升至二线治疗，以及长远变革晚期HER2型乳癌治疗，达到有效延长晚期患者的无恶化存活期及整体存活期的目标。

今年50多岁的 Winnie 在今年3月确诊患上第四期HER2阳性乳癌，其后开展双标靶及双化疗药物治疗，再接受手术切除右乳房肿块。完成手术后再维持双标靶药物治疗至今。治疗期间，她出现不少副作用，包括有脱发、口腔溃疡、臀部皮肤出现针刺感、呼吸困难等。现时身体状况良好，亦无明显不适，只有手指出现麻痹感。她期待香港引入新药物。