妇产科学院发表声明 澄清孕妇对引产安全疑虑

死因庭上周裁定2016年一名33岁孕妇在伊利沙伯医院注射催生素分娩后大量出血死亡事件，为「死于不幸」，案件引起部分孕妇对引产和真空吸引助产的安全性表示关注。香港妇产科学院发声明，就孕妇对于「引产」及「真空吸引助产」的安全疑虑，作出解释。

香港妇产科学院发声明表示，留意到近日有部分孕妇关注引产和真空吸引助产的安全性，担心引产或真空吸引助产导致羊水栓塞的原因。学会解释，羊水栓塞是一种急性、突发、可以威胁母亲和胎儿生命安全的分娩并发症， 它可以在产前、分娩中或产后不久引发心脏骤停和凝血功能障碍（出血性疾病），惟强调这种并发症发生的机会非常低。学院指，根据一些流行病学研究显示，羊水栓塞发生的机率约为每100,000名孕妇中有1至8人，而目前羊水栓塞的发病机制仍不清楚，它可能是由羊水或胎儿鳞状细胞进入母体循环而引起的，在自然或辅助分娩中皆可发生。

声明续指，一些流行病学研究的结果显示，羊水栓塞发生的机会可能在某些医疗程序中略有增加，例如引产、真空吸引助产、产钳助产、剖腹产等。然而，在医学上这些程序仅被视为「软风险」因素，并非直接导致羊水栓塞的病因。

学院解释，「引产」指在怀孕期间，在分娩自行开始之前，使用药物刺激子宫收缩以达致阴道分娩的结果，指这是一种常用和安全的产科程序，引产后发生羊水栓塞仍属罕见。当继续怀孕比引产本身对母亲或胎儿造成的风险更大时，便需要进行引产，例如当母亲出现先兆子痫，胎儿出现怀疑是胎儿窘迫所致的心跳异常，羊膜破裂时间过长等，均是医学上需要通过引产来提前分娩的常见原因。

至于「真空吸引助产」，就是一种使用负压装置协助分娩的方法，也是常用和安全的产科手术。同样地，虽然真空吸引助产可能会稍微增加羊水栓塞发生的机会，但当第二产程延长对母亲或胎儿造成的风险比手术本身更大时，医学上就需要进行如真空吸引助产来加速分娩。

学院强调，所有的医疗程序或手术，都有其益处和风险，当这些包括引产和真空吸引助产在内的医疗程序或手术益处超过其风险时，医生就应施行。不然，母亲和胎儿蒙受伤害的风险就可能大大增加。