涉未为病人换合适引流器降脑压等 神经外科医生专业失德除牌半年缓刑18个月
2024-02-04 17:15
有神经外科专科医生涉在治疗有严重出血性中风女病人期间,疑未按承诺为病人更换合适引流器,引流多馀的脑脊髓液以控制脑压,涉违反四项专业失德行为,医委会日前进行纪律聆讯,昨日(3日)裁定首两项指控不成立,但其馀两项则成立,下令除牌6个月,缓刑18个月。
医委会裁定两项专业失德行为成立
控罪指,被告彭家雄医生涉在2016年10月至2017年1月期间,在治疗女患者时,(i)不当建议病人家属更换分流器、(ii)进行的治疗不必要地增加其感染风险、(iii)未按之前承诺以「磁性的可编程阀」更换分流器,及(iv)传播讯息或向病人家属提供意见时涉贬低其他医生及产生不切实际的期望。结果遭医委会裁定控罪iii及iv成立。
医委会指,早前接获涉事女病人子女投诉,指女病人在2016年10月11日因头痛、眩晕及呕吐入住屯院神经外科病房,据当时医疗记录,她被诊断出有弥漫性蛛网膜下腔出血、宽颈前交通动脉瘤,同日稍后进行右心室外引流,翌日再做颅内动脉瘤开颅手术及夹闭术等手术。因脑血管痉挛,其后多次接受动脉内化学血管成形术治疗。
彭家雄为病人作第二医疗意见
因应病人家属邀请,被告彭家雄在同年10月16日到屯院探望患者,并作出第二医疗意见。根据被告彭家雄的声明,当时女病人处于半昏迷状态,评估其医疗报告后,认为屯院治疗得当。但报告亦显示女病人因脑积水,需进行引流,并因引流导致血栓堵塞,再做脑室膜膜分流手术以排出多馀的脑脊髓液。因担心其复原进度,病人家属决定在同年12月23日将她转往荃湾港安医院,并由被告彭家雄进行复康及针灸治疗。
被告其后认为女病人的分流器位置不当,再为她进行分流修复手术,并以WhatsApp向家属表示「屯门医院所做的分流均处于错误位置……可能是由外行人完成。」但被告在更换分流器时,涉非使用早前向家属承诺的「磁性的可编程阀」,而是使用「固定低压阀」,而遭家属质疑。
医委会指,虽然女病人在屯门医院植入的分流器未能发挥最佳效果,但根据医疗记录,可清楚看到分流阀在大脑中的位置,故判断被告说「屯门医院进行的分流完全处于错误位置」的说法不符事实。另因女病人的脑压不一定持续维持在低水平,医委会同意被告使用固定低压阀的分流器不符其最佳利益,故裁定被告最后两项专业失德成立。
记者:脱芷晴
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