医疗资讯｜无痛血尿可能是膀胱癌警号 肿瘤扩散后存活率低

早期膀胱癌最常见的症状为无痛血尿、尿频等，由于症状较为轻微，导致患者容易忽略。一旦病情步入晚期，便可能出现骨盆疼痛、骨痛、体重突然下降，腿部浮肿等情况。倘若患者在确诊时已属晚期，其五年存活率仅为5%。有医生指，传统治疗晚期膀胱癌的限制多，副作用大或效果不显著。现时有新的治疗方法，能有效延长存活期及无恶化存活期。他提醒，烟民患膀胱癌的机会较非吸烟人士高两至三倍，要减低风险，必须戒烟。

香港泌尿肿瘤科学会副会长、临床肿瘤科专科潘明骏医生指，传统治疗晚期个案方法，包括放射治疗、化疗及免疫治疗，但这些方法限制多，包括副作用较多、成效不显著等。该学会早前访问了95名膀胱癌患者，有16人认为选择治疗方案时，最重要是能清除癌症，但传统方法并不能满足患者所需。

个案：用新药合并治疗  肿瘤有收缩
现时医学界研发出新一代药物「抗体药物复合体」，作为新的治疗方法。有一名81岁女患者的癌细胞已转移至肝脏及骨，今年5月起使用新药及免疫治疗作第一线合并治疗，她本来要服用吗啡类药物止痛并且要使用轮椅，现在已不需要，而且肿瘤有收缩。

潘医生解释，抗体药物复合体有抗体、连接子及药物三个元素。抗体能像「追踪器」般找到癌细胞，透过连接子把药物带到肿瘤表面，抑制癌细胞。研究显示，曾接受其他治疗作一线治疗的晚期患者，使用新药后，相比使用化疗，死亡风险可减三成。而合并接受新药及免疫治疗作第一线治疗，存活期及无恶化存活期亦有所改善。