专科诊疗所｜港男严重腹胀确诊晚期肝癌 抗癌2年靠最新疗法延长寿命
2022-10-31 00:00 
末期肝癌有得医？肝癌为本港第3位致命癌症，晚期病人有何方法延长存活率？今集《专科诊疗所》请来临床肿瘤科专科医生区兆基讲解肝癌常见成因，以及治疗及预防肝癌的方法。他分享病例指，曾遇过一名中年晚期肝癌患者，在接受新疗法后得以延长寿命，由确诊至今又活了2年。
本港最常见是肝细胞癌
区医生指出，在香港最常见的肝癌类别是「肝细胞癌」，较少见的则是「肝内胆管癌」，两者成因及治疗方法也不同。大部份情况下，超过80%「肝细胞癌」个案也与乙型肝炎有关，只有大约5%与丙型肝炎有关，另有部份个案成因不明。他续指，脂肪肝患者患肝癌风险较高，因为他们普遍有不良饮食习惯，也较少运动。除了肝癌，脂肪肝患者也较易患上乳癌、胰脏癌、大肠癌等癌症。
不同阶段的肝癌症状
区医生表示，早期的肝癌大部份均无徵状，因为肝脏是身体第2大内脏，没有神经感官细胞。至发展到较后期时，肝部肿瘤体积比较大，此时徵状相对明显。他指出，肝癌常见徵状如下：
男子腹胀确诊患晚期肝癌
患上晚期肝癌，等于康复机会渺茫？医疗科技日渐进步，病情受控机会也增加。区医生分享病例指，一名中年晚期肝癌患者成功延长寿命的个案。他透露，约于2年前，该名50多岁男子确诊患上晚期肝癌，肿瘤逾10cm大。诊症时，区医生发现他全身发黄，因为胆管被肿瘤阻塞 ，腹部胀得很厉害；而且有很多腹水，身体很虚弱，入院时已属半昏迷状态。
透过舒缓性治疗，区医生把患者体内的亚摩尼亚等毒性排走，让他慢慢苏醒过来；然后再采用混合的标靶药物及免疫治疗药物。患者康复情况良好，肿瘤缩小了，胆管阻塞的情况亦改善了。
不过，接受治疗约一个月后，肿瘤破裂了，导致腹腔出血，病人因急性肚痛入院。区医生为他做手术处理血管栓塞问题，为他止血。由于担心采用标靶药物会影响血小板，令出血情况更多，故区医生停止采用标靶药物，继续采用免疫治疗药物。幸经治疗后，患者恢复过来，目前肿瘤亦已受控。
初期至晚期肝癌治疗方法
医治肝癌的方法有很多，区医生指出，需视乎肿瘤的范围及期数而决定治疗方法。他列出初期到晚期肝癌的普遍治疗方法：
较新技术有助延长患者的寿命
晚期肝癌患者有何治疗方法？区医生分享一些较新的治疗方法，采用标靶药物治疗、免疫治疗，或两者配搭使用，均有助他们延长患者的寿命及减低副作用。他指出，部份病人经过上述一种治疗方法后，即使已届晚期，仍有机会得好一个很好的缓解率，效果比起只用化疗更好。
预防肝癌7大贴士
乙型肝炎或丙型肝炎是导致肝癌的主因，这两类人属高危患者，要特别注意。区医生列出预防肝癌的7个贴士：
记者：Ricca
鸣谢：香港综合肿瘤中心
同场加映：26种防癌食物
维持健康饮食，有助预防癌症。美国癌症研究所（American Institute for Cancer Research）网站列出以下26种有助预防癌症的食物，包括蔬菜、水果、坚果类等，不妨多吃：
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