AI輔助診斷 揪早期胃癌免漏症

胃癌屬較「隱形」的癌症，本港約85%的胃癌病人在確診時已達中晚期，影響存活機會。中大醫學院為此引入AI輔助診斷系統，更成為全球首個AI輔助上消化道內鏡系統測試基地，冀以新技術提升早期胃癌的準確度，並協助培訓內鏡醫生。中大醫學院院長趙偉仁指，AI系統能自動捕捉胃腸道影像，並標示可疑病灶，具質量保證，可望避免「漏症」；團隊指已有5名病人受惠，將在未來數月展開中小型研究印證系統成效。
胃癌因早期病症不明顯，大部分患者確診時已屬中晚期，存活率不高，令其成為本港第6大致命癌症。中大醫學院去年與內鏡製造商奧林巴斯合作，引入AI內鏡系統輔助上消化道檢查，成為全球首個AI輔助上消化道內鏡系統測試基地。系統以逾10萬日本胃癌內鏡影像進行深度學習及分析，能實時識別胃癌病灶，並以「綠框」鎖定及提示醫生懷疑癌變位置。趙偉仁指，早前在大腸鏡中使用AI輔助，證實能提升腺瘤檢測率達4成，相信亦能為檢測早期胃癌帶來突破，包括協助檢測扁平早期胃癌、識別無顏色變化的病灶等，「有如一個日本醫生在身邊輔助，減少漏症。」

中大外科學系助理教授及威院內鏡中心副主任葉瀚智指，傳統培訓一名內鏡醫生需數年時間，通過AI輔助可讓醫學人員「立即做到」精準檢查，「亞洲是胃癌高發區，若做到早期胃癌確診，五年存活率可超過9成。」
實時識別病灶  精準度大增

他續指，系統已於5名本港病人上應用，檢查時間雖未減少，惟精準度可大大提升，預料可減少日後因病情加重反覆做手術或化療等時間成本。至於日後會否用AI系統篩查早期已作內鏡檢查的病人影像，以找出更多可疑個案，葉指系統原理上可做到翻查預錄影像，惟實際操作上進行實時檢測，可同步抽取活體樣本化驗或進行切除病灶手術，在流程上會更便捷。

團隊計劃未來數月會展開中小型研究，選取約百多名有家族病史、曾患胃癌或有高危病徵者進行研究，以真實世界數據印證AI對提高早期胃癌發現率作用；其後會作千人大型研究，以對照有使用及無使用AI對篩查胃癌準確率差別。

中大內科及藥物治療學系助理教授柳浩城補充，得益於完善培訓及篩查，日本的早期胃癌檢測率高達6成，相信這套由日本專家研發的AI系統有助找出細小且不明顯的胃癌病灶；另因系統可輕易加入現有的內鏡儀器中，相信不難作推廣應用。