芷希个案特事特办 跨境器官机制可探讨

四个月大女婴芷希因心脏衰竭，危在旦夕，日前获内地捐赠器官，成功进行换心手术，重获新生，社会有愈来愈多声音要求港府把握今次契机，与内地建立跨境器官捐赠移植机制。此举实属好事，尤其本港捐赠器官数字偏低，若能建立一套跨境器官移植的高透明度分配共享机制，将有助消除部分市民对接受内地器官移植的疑虑，让更多逼切等待移植手术的病人受惠。

芷希换心手术，是本港首次批准内地器官送港移植。继医衞局局长卢宠茂希望将香港医院纳入内地人体器官分配与共享计算机系统（COTRS）后，议员、专家和病人组织也纷纷开腔支持，认为芷希事件打开了一扇门，为香港与内地跨境器官捐赠移植迈出第一步，期望日后能建立长效机制，将两地跨境捐赠器官常规化。
打开两地器官分配共享契机

社会人士支持建立跨境器官移植机制，相信是与本港对器官移植需求大有关，目前有逾三千人正等候各类器官移植，可是愿意在死后捐出器官的人数却不多，平均每百万人中只有五人愿意这样做，以致很多病人未等到合适器官已经不治。若相关机制能早日建立起来，由于内地人口基数大，可供进行配对的捐赠器官便大增，大大提升了续命的机会。

不过，相关机制并不等于今后可供港人移植的器官供应大增，因内地对器官捐赠和移植设立了一套公平、公正分配机制，就是明确严格使用COTRS系统，利用电脑系统以最短时间自动运算出最匹配的患者名单，然后按病情危重优先、组织配型优先、儿童配对优先、血型相同优先、器官捐赠者直系亲属优先、稀有机会优先、等待顺序优先等原则进行排序，定出谁是最合适接受者。即使香港纳入COTRS，也不会有优先获分配移植器官的权利。

今次芷希获赠器官，纯属特事特办个案。港府在本月八日向国家衞健委和中国人体器官捐献与移植委员会提出「搵心」请求，移植前提是内地没有合适接受者的情况下进行，即不会剥夺内地民众移植机会。刚巧上周四内地有一名男童因脑外伤导致脑干死亡，死者父母愿意捐出亡子的心脏，当局与COTRS上逾一千一百多名轮候心脏移植人士进行配对不成，鉴于心脏可保存时间上限四小时，否则便不能使用，唯有启动将器官送港移植。

内地与港府多个部门和医护随即进行紧急合作，由器官摘除到运送到香港展开手术，用了近三小时，两地政府更透过模拟演练，将通关时间压缩至八分钟，务求与时间竞赛。事件凸显内地关怀港人福祉，以人命至上无缝对接，争分夺秒将珍贵器官送港拯救芷希的小生命。
内地系统趋透明捐赠登记者增

尽管两地政府展现出救人如救火，但仍有人质疑内地器官捐赠的来源，担心涉及器官买卖，却又未能提出实质证据，也漠视内地不断优化器官捐赠和移植制度的事实，依然戴着有色眼镜看内地器官捐赠。事实上，COTRS数据库所有器官均有清晰来源，连世衞组织也坦承内地器官捐赠系统公平性和透明度不断提高，这解释过去两年自愿登记捐赠器官人数新增逾二百万人，令捐赠人数累计逾四百七十八万人，比二○一五年急增一百九十倍。

内地器官捐赠制度日趋清晰透明，芷希事件反映中港两地人性的大爱，港府应推动两地建立高效的器官跨境移植合作机制，让更多等候移植的患者能得到适切的救治。