索取医疗纪录需时多月 市民投诉「赔得慢」

2023-11-30 00:00

医疗保险只承包有医疗需要的疗程。
医疗保险只承包有医疗需要的疗程。

近年常有市民投诉医疗保险「赔得慢」,有保险业人士指,原因除了索偿人递交医疗文件不足,亦与向医管局索取医疗纪录需时,往往要2至5个月才取得文件有关。

该业界人士解释,为跟进索偿,往往要向医管局索取索偿人的医疗纪录,惟过程需时,「快则2至3个月,慢则长达4至5个月」。他指,保险公司走在电子化的前端,惟政府提供资料的速度有待加强,「客户会因为理赔慢,降低对保险公司的信心。」

该人士续称,为确认索偿真伪,有时亦聘用私家侦探协助跟进,例如索偿人报称脚部受伤、行动不便,实际健步如飞,但较细微的症状仍须医疗纪录辅助判断。

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