配合「内电」治头颈癌 复发率降至3成

本港每年有近3000宗头颈癌新症，即使经手术治疗，复发率亦高。有患喉癌的七旬翁经过多次化疗及电疗后，癌症仍然复发，更两度遭公立医院评估为「不宜接受手术」，生机渺茫。幸在女儿苦寻良医下，老翁成功通过手术切除肿瘤，并配合「体内电疗方案」（内电），重拾正常生活。其医疗团队指，单靠手术切除头颈癌肿瘤，复发率或逾5成，若能配合「内电」可将复发率降至3成以下。

根据香港癌症资料统计中心最新2021年数据，连同甲状腺癌，本港每年有逾500名头颈癌患者离世，死亡率高达三成。七旬病人姜先生在确诊第三期喉癌后，经历两次化疗及35次电疗，仍不幸复发，肿瘤直径更达3.6厘米，且处于气管及食道之间的淋巴结，覆盖气管、食道及主动脉等危险位置。其女儿姜小姐指，因公院认为父亲不宜做手术，故转赴港怡医院求诊，在跨专科团队协助下，决定通过「手术加内电」治疗。
疗程一般需时4至5日

该院头颈肿瘤治疗中心联席总监、临床肿瘤科名誉顾问医生颜继昌指，肿瘤切除手术结合「内电」可应用于头颈癌复发患者，疗法以根治性治疗为目标，有效降低再次复发的机率至3成以下。他指，外科医生会先切除颈部复发的肿瘤，再由临床肿瘤科医生透过影像导航，置入导管于术前的病灶，在术后一星期内利用电脑程式驱动辐射源进入导管，在近距离释放高能量辐射，务求消灭接近血管、神经线等高危组织的癌细胞。

颜继昌解释，头颈癌复发者的皮肤、软组织及神经线等，未必能承受多次体外电疗，而单靠手术切除肿瘤，日后复发机会恐超过5成。故团队经商讨后，决定先切除姜先生的部分锁骨，以便医生厘清肿瘤位置并切除，随后再在病灶置入导管，在术后进行10次「内电」，「经电子扫描检查后，已证实姜先生的肿瘤被清除，现时可正常生活，只需定期覆诊。」颜续指，内电疗程一般需时4、5日，可在术后住院期间进行，不会影响其复康进度。

另一联席总监、整形外科名誉顾问医生陈汝威指，头颈癌的病灶通常接近血管和神经线等，难「大刀阔斧」切除所有癌细胞。因肿瘤未能完全切除，故残留复发风险。而「手术加内电」方案能较大程度上消除肿瘤，又可保留血管及神经线，以免患者日后吞咽和说话出现困难，更重要是能保留病人的身体功能，提升手术安全性，并保持术后良好的生活质素。
单靠手术难切除所有癌细胞

院方补充，一般而言内电治疗费用与传统电疗相若，惟因整体疗程属度身订造，费用会因人而异。