圣保禄病人术后亡家属质疑院方疏忽
2024-05-24 00:00一名71岁男病人上月在圣保禄医院进行更换心瓣手术后48小时内死亡,家属质疑是医院疏忽处理病人所致。协助家属的工联会立法会议员邓家彪表示高度关注事件,要求院方在14日内与家属会面。圣保禄医院回覆《星岛》查询指,院方自事件发生后一直与家属保持联系,由于有关个案已交由死因庭跟进,院方未能作出评论。衞生署指,暂未接获相关呈报或投诉,署方正向相关私家医院了解事件。
死者家属指病人陈先生上月17日进行更换心瓣手术,医生指过程出现「小枝节」,包括送心瓣的步骤,由术前原订的右脚大动脉转为左脚大动脉,以及手术期间左脚大动脉中两条血管血流不止,要紧急施行导管支撑手术作止血之用,原来3条血管只剩下一条血管。家属指,在此情况下陈先生术后进入ICU不足24小时,便于18日中午被转到普通病房,与术前「需要在ICU观察48小时」说法不一。
等候45分钟 检查后病人陷昏迷
当日下午1时30分起,陈先生的腹部右下方出现剧痛及明显肿胀,至4时30分前,医生3次以手指检查后皆回应「正常情况」。至晚上10时,院方判定情况危急,建议进行CT检查,但要在45分钟后才进行。家属指,等候期间见到陈先生精神状态不断恶化,检查后更已进入昏迷状态,而院方则表示「要Call(召唤)人返嚟OT(加班)」。
至晚上11时45分,血管科医生发现出血位置,并进行手术,医生指,陈先生的腹痛位置,是因「酒塞」医疗器械在体内松脱,引致内部出血。家属事后回想,转到普通病房时,医护人员没有指明陈先生需特别护理,亦很快拆除尿喉,质疑器械松脱与不妥善安排有关,医生则回应指「我哋都未试过松脱」。
院方在最后阶段使用多支强心针及心外压等方式进行抢救,最终陈先生于19日早上6时24分逝世。家属指,凌晨12时15分时医生曾表示陈先生出现心脏停顿,惟当时未有清楚交代,而在陈生离世后,才透露心脏实际停顿时间为8分钟。家属指,若能提早得知陈先生心脏停顿8分钟,便会考虑不作心肺复苏术,以减轻他的痛楚。
邓家彪指,期望院方能够仔细深入调查,就手术「小枝节」、不足48小时离开ICU等多个疑点,作出详细解释。由于陈先生于手术后48小时内在医院死亡,案件已经交由死因庭跟进;家属曾向院方了解事件,获回覆指需4个星期徵询法律意见和调查,家属已按医务委员会及衞生署机制投诉。
家属表示,涉事医生为一名资深心脏科医生,年龄约40多岁;又透露该医生获不少媒体邀请解释心瓣手术,家属正是因为这些报道认为他值得信赖,才委托进行今次手术。
体内「酒塞」松脱引致内部出血
有心脏科专科医生指,相关换心瓣手术属微创手术,在港已应用10至15年,施术时仪器需经大腿内侧的股动脉进入体内,并更换心瓣。就病人家属提供资料判断,今次情况非因换心瓣导致,而是病人大腿血管有复杂或枝节问题,故需换脚进行;术后病人腹痛,亦可能源于内出血。他指,相关手术约有5%机率出现血管并发症,但死亡个案相对少,推测病人出血情况或与仪器在进入时擦伤血管,或止血塞放置位置的问题,才导致无法止血。
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