组织吁政府将乳癌术后「双标靶」药物纳入常规治疗提供资助

乳癌是本港女性头号杀手之一，由2000年约2,000宗升至2018年的4,600多宗，每年逾700人死亡。当中HER2型乳癌约占每年个案20%，由于其癌细胞生长及扩散速度较快，复发率及死亡率亦较高。全球华人乳癌组织联盟主席王天凤呼吁政府尽快与国际接轨，将术后「双标靶」药物纳入常规治疗。

现时本港HER2型乳癌患者的常规辅助治疗为采用1年的单一标靶药物「曲妥珠单抗」(trastuzumab)配合化疗，以消灭癌细胞，降低复发或扩散的可能性。临床肿瘤科医生陈颖乐指出，根据长达10年的大型追踪研究显示，即使接受1年单标靶辅助治疗，25至30%患者仍面临复发或死亡风险。

研究显示，针对高复发风险的患者，在手术后采用「曲妥珠单抗(trastuzumab)+帕妥珠单抗(pertuzumab)+化疗」的双标靶药组合，比单标靶更有效减低复发或死亡风险达28%。国际指引亦建议，如已出现淋巴扩散或其他高危因素的早期患者，应接受术后双标靶治疗，以降低风险。

陈颖乐指，中国、英国、德国、瑞士及意大利等多国自2018年已纳入常规治疗并提供援助，香港至今尚未纳入药物名册，亦未提供药费资助。全港年均约有230名早期高危患者适合采用此方案，但实际用药的比例仅约15%，估计与治疗费用有关，而且药物尚未被纳入常规指引，亦会影响医生决定。

47岁乳癌康复者Vicki于去年7月发现乳房有硬块，经检查后确诊3A期HER2型乳癌，7月下旬在私家医院接受全乳切除手术。术后私家肿瘤科医生转介她到公院接受疗程。

由于Vicki已出现淋巴扩散，有较高复发风险，公院医生接受了建议，安排她进行术后双标靶治疗组合。同年9月下旬开始接受6次化疗和15次电疗，并配合一共18次、现已第12次的术后治疗，另外每天须服食荷尔蒙药。Vicki病情已受控，今年2月已完成副作用较明显的化疗后，返回工作岗位。

Vicki认为，治疗费用高昂非常人能负担；在公院等候治疗的时间也较长。希望政府可增聘更多医护人员以缩短轮候时间，以及提供更多崭新及不同种类的治癌药物，对患者有实际帮助。她期望政府与时并进，持续增加资源包括检查、治疗及药物资助。Vicki认为，将效用和安全性受国际认可的治疗纳入药物名册，能增加患者对治疗的希望及信心，减低心理压力。