【健康talk】小孩两阶段矫齿治疗大不同 牙医教你分清楚

小朋友的换牙期约在6岁开始，至约12岁便会长齐所有恒齿。换牙过程中会出现混合齿列，若牙齿在这段时间明显有咬合不正的问题，就很可能需要接受「矫齿治疗」，儿童牙医会根据问题类型，建议分阶段进行矫齿疗程。

分阶段疗程意味著在两个不同的时间进行治疗，通常是为了提升矫齿效果，以及利用牙齿及骨骼的自然生长发育，避免未来需进行更复杂的矫齿治疗。第一阶段矫齿疗程将在儿童还长著乳齿及恒齿时开始，接下来通常是一段休息期；第二阶段矫齿疗程则通常在大部分或全部恒齿长出后开始，以便可移动牙齿到最终位置。

●分两阶段的原因？可以等到所有恒齿长出才做治疗吗？

有些问题若及早发现，会更容易纠正。第一阶段矫齿疗程亦称为「阻断性治疗」，主力集中在平衡或改善颚骨发育异常，防止咬合不正的问题，引导可支撑牙齿的颚骨顺利生长，亦让恒齿有更多空间生长，对严重哨牙、门牙挤拥及「倒及牙」等情况尤其有帮助。矫齿医生通常可利用儿童的自然成长及发育，在牙齿发育的可预测阶段作出及时治疗。

第一阶段治疗多数会在小孩仍长有乳齿时开始，牙医会根据临床情况，用不同的功能性矫正器去矫正颚骨至正常生长位置，以纠正儿童咬合不正等问题。这些矫正器可以是固定式或活动式，牙医会根据小朋友的咬合情况及合作情况而决定，在某些情况可能需要拔掉乳齿，腾出空间让恒齿长出。

大多数咬合不正的问题在完成第一阶段的治疗后可以获得妥善解决，但也有少数例外情况。第一阶段矫齿疗程后通常会有一段休息期，待所有恒齿都长出，才重新评估进入第二阶段的最佳时机。第二阶段治疗通常会在大部分或全部恒齿已长出时开始，治疗的目标是确保牙齿处于适当的位置，以确保牙齿咬合功能良好及保持美观。

●两阶段矫齿治疗适合我的孩子吗？

两阶段矫齿治疗可让儿童拥有健康及美丽的笑容，但要注意的是，这种治疗并非适用于所有小朋友，建议于儿童7岁前让牙医进行第一次检查，若有咬合不正等问题，牙医也可以监测生长和发育情况，以便小朋友在最合适的时间得到最合适的治疗。每位小朋友的牙齿咬合情况都是独特的，需要牙医根据实际情况为其度身订造最合适的治疗计画。

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大家有权按自身需要选择不同的牙科医生，建议参阅已上载于香港牙医管理委员会的官方网页上的注册牙医名单，作出最符合个人需要的选择。以上内容旨在简单介绍相关牙科程序的性质及影响，让大家在选择牙医及相关治疗方法时，能作出知情的决定。

所有治療方法均有利有弊，关键是大家必须对不同治疗方法及程序有基本认识及了解相关风险。同时，以上内容不代表任何牙医或牙科机构的专业意见或观点，为大家的健康著想，请向家庭牙医寻求正式医疗意见。

资料来源：陈思昕（牙医）