化疗治疗乳癌成效不彰 基金会推肿瘤基因检测资助计划 免除不必要疗程

2024-06-24 16:25

乳癌是香港妇女头号癌症,每13名妇女便有1人有机会患上入侵性乳癌,目前不少患者有接受化疗,惟平均每10名患者少于2人可取得显著疗效。香港乳癌基金会推出「乳癌肿瘤基因检测关顾资助计划」,为于公立医院接受乳癌治疗的香港居民提供免资产审查支援,帮助评估化疗效益,若检测后发现患者的复发指数介乎0至25,代表患者可免除不必要的化疗。基金会总干事孙佩仪指,若患者「复发指数结果」高于25分,则需接受化疗,可申请基金会的全额资助,以缓解经济负担。

治疗费用介乎30万至130万元

2021年本港女性确诊入侵性乳癌个案是1991年的5倍,发病年龄中位数为58岁。基金会于本月进行「乳癌认知及治疗意见调查」,访问了530名受访者。结果显示,约9成受访者担忧乳癌治疗的副作用,6成3受访者希望免除化疗,当中有7成半受访者误以为乳癌患者均需做化疗,仅约4成受访者知道可透过检测制定治疗方案。

另外,根据香港乳癌基金会辖下的香港乳癌资料库数据推算,患者的治疗费用从每宗约30多万元至130多万元,患者需面对治疗副作用及庞大经济负担。逾6成乳癌患者接受了化疗,然而不少早期患者未能从化疗中获得显著治疗效果,平均每10名患者中少于2名可从中取得成效。

基金会推出「乳癌肿瘤基因检测关顾资助计划」。谢晓雅摄
基金会推出「乳癌肿瘤基因检测关顾资助计划」。谢晓雅摄
基金会推出「乳癌肿瘤基因检测关顾资助计划」。谢晓雅摄
基金会推出「乳癌肿瘤基因检测关顾资助计划」。谢晓雅摄
蔡丽贤(右)指患者获发的「复发指数结果」若介乎0至25,代表患者可免除不必要的化疗。谢晓雅摄香港乳癌基金会推出「乳癌肿瘤基因检测关顾资助计划」。谢晓雅摄
蔡丽贤(右)指患者获发的「复发指数结果」若介乎0至25,代表患者可免除不必要的化疗。谢晓雅摄香港乳癌基金会推出「乳癌肿瘤基因检测关顾资助计划」。谢晓雅摄
左:基金会总干事孙佩仪。右:基金会乳健中心名誉医学顾问、外科专科医生蔡丽贤。谢晓雅摄
左:基金会总干事孙佩仪。右:基金会乳健中心名誉医学顾问、外科专科医生蔡丽贤。谢晓雅摄

若患者需接受化疗可申全额资助

基金会推出资助计划,为于公立医院接受乳癌治疗的香港居民提供免资产审查支援,帮助评估化疗效益。患者完成检测后可获「复发指数结果」、「癌症复发风险」及「从化疗中获益比率」,若复发指数介乎0至25,代表患者可免除不必要的化疗。孙佩仪指,患者付费完成检测后,若「复发指数结果」高于25分,代表需要接受化疗,患者可申请全额资助,以缓解经济负担。

基金会乳健中心名誉医学顾问、外科专科医生蔡丽贤引述研究指,如根据传统临床风险因素分析,73%的高临床风险乳癌患者的复发指数结果为0-25;复发指数结果介于26-100的患者,约有43%被低估为低临床风险,她称这代表如果患者没有做基因检测,可能接受了过度,或未得到充分治疗。

证只需服药打针作治疗 病友欣喜

她续指,乳癌患者主要治疗费用在手术及化疗上,治疗费用随着其患癌期数而上升,第四期患者甚至需要136万港元作整体治疗费用,故鼓励患者尽早接受治疗。她亦指患者应避免接受化疗,化疗会连起不少短期和长期的副作用,短期副作用包括口腔炎、疲劳、呕吐、便秘及肌肉疼痛等;长期副作用包括白血病及心功新功能不全等。基因验测可较准确预测化疗是否对病人有所得益,并为其制定最适宜的治疗方案。

确诊乳癌的病友姚女士指,「以为自己要化疗,好辛苦,又无得食」,确诊初期她的心情很沉重、很没心机,甚至有放弃的念头,因为她知道化疗时头发会脱落,而且有呕吐情况,身体亦很累,表示「那时压力很大」。后来她做了基因检测后,得知自己原来无需化疗,只需要服药及打针作治疗,表示很开心及感恩,现已回复正常生活。

记者:谢晓雅

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