【健康Talk】手足口病有3至7日潜伏期 发高烧喉痛手脚出红疹

在香港时，为人父母者最怕是学校或社区爆发肠病毒 、手足口病，又或EV71等高传染性疾病，尤其是EV71，早前曾经夺去一名护士性命！所以一旦儿女就读的学校有人感染，父母便大为紧张，拖着有疑似病徵的儿女惶恐地求医。

养和医院家庭医学专科赵志辉医生指，常见于婴孩及儿童的手足口病，即发烧、口腔溃疡、手脚出红疹，其实由多种病毒引起，较常见是以下四种：小儿麻痹病毒（polioviruses）、柯萨奇病毒（coxsackieviruses）、echo病毒（echoviruses）及肠病毒（enteroviruses），「而肠病毒又有多种，其中的EV71正是当中最严重的一种。」

如何判别儿女是否感染EV71？赵医生说，受何种病毒感染而出现手足口病，一般人是无法分辨的，临牀病徵亦相雷同，所以要检验患者咽喉或粪便标本才能确定。不过赵医生强调，作为家庭医生，最重要是针对病徵进行治疗，纾缓因感染病毒而引起的不适。

肠病毒徵状　先发烧 后喉痛

他指「发烧通常是高烧，就算服退烧药都未必能压抑，有时烧半天，有时烧三至四天。很多父母因为孩子高烧不退而非常担心，其实要明白发烧是身体对抗病毒的一个过程。儿童感染后多会发烧，因他们从未接触过该病毒，身体启动免疫系统打仗时引发高烧，而且烧得相当厉害，很快上升至三十九、四十度，因为这场仗正打得好厉害。」

喉咙痛是第二个病徵。赵医生说，口腔会出现溃疡，包括整个口腔及上颚，亦会出现在口腔侧边以及牙肉的地方，甚至舌底。「所以有人以为这不是病，以为只是一般生痱滋。有些人会痛几日，痛至无法进食」。不过赵医生提醒家长要特别留意这些痱滋，当它体积变大，或出现肿胀，就要立即再见医生检查清楚，确定是否纯粹是手足口病，还是有其他病症引致严重口腔感染。

最后一个病徵是手脚出现点点的红疹，「好多时家长带疑似手足口病孩子求医时，都会掀起衣袖露出整条手臂，其实手足口病的红疹不会出在手臂，只是出在手掌及手背，脚亦只是脚背及脚板。」赵医生说。

对于红疹，父母很容易混淆。赵医生指出，手足口病的红疹是不痛不痒的，如好痕痒的疹，就要留意是否其他病毒，因小朋友出红疹又伴随发烧，有机会是其他病毒引起，如水痘或是麻疹病毒，又或可能是敏感，故要由医生检查清楚，确定是否其他病毒感染手脚。