健康talk｜膀胱癌早期近似尿道炎 血尿或為警號

膀胱癌是本港常見疾病，男患者比女患者多，比例約為4:1，較常見於50歲以上人士。形成膀胱癌的大部分成因與身體長期吸入致癌物質有關，如吸煙、長期吃醃製及吃含防腐劑食物，或長期接觸工業化學產品（如染料、油漆、紡織或皮革等）。另外，膀胱慢性感染、異物長期刺激、攝水量不足及缺乏運動，亦會提高患癌風險。

早期膀胱癌與尿道炎十分相似，小便頻繁、排取時感到疼痛或灼熱、排尿困難、夜間尿頻及血尿；部分患者的血尿情況更會不太明顯，或「斷斷續續」地出現，以致延誤求醫，因此一旦發現小便帶血，應盡快求醫。至於晚期階段，病徵會較明顯，例如因腫瘤壞死或併發感染所引致尿頻、尿急及尿痛、腫瘤造成膀胱出口梗阻而導致排尿困難、腳部水腫、腎功能衰竭、骨痛（腫瘤轉移至其他地方）等情況。

一旦懷疑膀胱發生病變，醫生會通過尿液常規檢查、膀胱鏡檢查，或電腦掃描或磁力共振等檢查方法為患者確診，並按腫瘤大小、位置、數目、形態等，建議相對治療方案。處理早期膀胱癌，一般會使用半身或全身麻醉的經尿道刮除膀胱癌手術（微創手術）處理，毋須切除膀胱；如腫瘤已入侵肌肉層，則需要用膀胱切除手術或配合化療來根治；如癌細胞已擴散，就必須以化療、電療及免疫治療等方法醫治。

另外，由於此病的復發率高，建議康復者在接受治療後，每隔3至6個月進行定期接受檢查。為減低患病風險，跟其他保健秘訣一樣，應戒煙酒、多飲水、多運動、注意均衡飲食方為上策。一旦發現身體有任何異樣，謹記及早求醫切勿拖延。